楚天都市报极目新闻讯(记者郑晶晶 通讯员崔毅 杨玉玲 周绮书 实习生 杨媛媛)“父亲半年后第二次心梗,多亏了王丽岳主任、朱晓刚主任的及时抢救,我的父亲才能恢复得这么好!”近日,市民许爹爹(化姓)的儿子在医生查房时感激地说。前不久,许爹爹突发心梗,心脏前降支堵塞伴急性左心衰竭,无法平躺接受手术。武汉市武昌医院心血管内科主任王丽岳和心血管内科一病区主任朱晓刚率领团队,先植入Impella经皮左心室辅助装置,助他顺利手术,转危为安。
今年3月,83岁的许爹爹曾因心梗在武汉市武昌医院就医,查出回旋支95%狭窄,前降支也存在严重的长段病变,因他身体无法耐受,结合家属意愿,医生先在回旋支植入一枚支架,准备等他身体好一些再处理前降支问题。9月初的一天凌晨,许爹爹突发胸痛胸闷,扛了几个小时未好转,凌晨5时许才叫醒家人将他送到武汉市武昌医院。检查显示为心肌梗死,需立即进行介入手术。然而,因爹爹伴有急性左心衰竭,难以平躺,经审慎考虑,王丽岳主任和朱晓刚主任决定在PCI手术前,先为许爹爹植入Impella经皮左心室辅助装置。
朱晓刚主任说,对于心梗患者,常用的PCI手术,是通过经皮穿刺技术将球囊导管等器械送入冠状动脉,以解除狭窄或梗阻、重建血流。但爹爹心衰严重、肺淤血,不能平躺,靠主动脉内球囊反搏无法满足心肌供血需求和心衰的治疗。Impella经皮左心室辅助装置就像个“心脏泵”,在高危心脏手术时,通过一根导管把左心室的血液主动“泵”到主动脉,可帮助减轻左心室负担,助心脏完成部分泵血工作;并减轻肺淤血和肺水肿,让患者可以平卧。
经周密的术前准备,手术成功进行。王丽岳主任和朱晓刚主任率团队精准植入Impella经皮左心室辅助装置,随后迅速打通闭塞血管,植入一枚心脏支架。待指标稳定后,再将该辅助装置从体内取出,并迅速缝合股动脉。术后次日,许爹爹可顺利下床。他住院期间,医生制定了个性化心脏康复训练方案,给予“五大处方”服务,护理人员进行精心的护理。如今,他已能在家人搀扶下行走。
朱晓刚主任提醒,市民尤其是有“三高”、心血管病史的人群,如突然出现持续胸痛、胸闷、呼吸困难等,千万不要抱着“忍一忍就过去”的想法,也不要因症状暂时缓解就延误就医。要尽快拨打120就诊,遵医嘱接受手术,打通闭塞血管,以免延误病情。