□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 李蓓 刘姗姗

在产科临床，羊水栓塞被称作“产科死神”，是悬在孕产妇头顶的致命急症。该病发病率仅1.9/10万～7.7/10万，最高死亡率可达86%，一旦发作，短短数分钟就会击溃人体凝血与循环系统，留给救治的窗口期转瞬即逝。

近日，武汉市中心医院后湖院区就上演了一场惊心动魄的生死营救。40岁三胎高龄产妇陈女士（化姓）剖宫产娩下女婴后，突发隐匿性羊水栓塞，合并致命弥散性血管内凝血（DIC），全身血液无法凝固，生命体征快速崩塌。该院多学科团队极速联动施救，为产妇置换近乎全身血液，成功将她从死亡边缘拉回。康复出院后，陈女士一家专程赶到医院送上锦旗，“生死相托”四字，见证这场绝境重生的生命守护。

平稳分娩暗藏致命危机

胎心骤降拉响警报

40岁的陈女士已有两次顺利分娩经历，此次三胎待产全程平稳，一家人并未过多担忧。孕40周+4天，超预产期的陈女士入院待产，产程推进一切正常，凶险征兆毫无显现。

突然，产房监护仪发出急促警报，胎心骤降至60次/分，远低于110-160次/分的正常区间，胎儿急性宫内窘迫，缺氧窒息风险迫在眉睫。产科副主任医师沈婷立刻启动剖宫产手术，全力抢夺救治时间，手术顺利娩出一名健康女婴，新生儿评分8至10分，无需特殊救治。

凝血功能全面崩溃

精准预判赢得生机

胎儿娩出后，医护人员常规检查产妇宫腔情况，判断子宫收缩状态尚可，准备完成缝合止血。可产妇手术创面持续弥漫性渗血，流出的血液稀薄如水、完全无法凝固，这是产科危重急症的危险信号。

陈女士身体状况急速恶化，血压骤降至75/40毫米汞柱，血色素暴跌至31克/升，循环系统濒临衰竭。产科主任医师吴汝芳凭借危重症救治经验，迅速判定并非普通产后大出血，大概率是突发羊水栓塞。

和大众认知中伴随呛咳、晕厥的典型发病表现不同，该患者发病无任何前置预警，极易误诊，救治难度成倍增加。医院当即启动危重孕产妇急救绿色通道，产科、妇科、麻醉科、手术室、检验科、输血科等多学科团队全员紧急集结，与死神赛跑的联合抢救立刻展开。

全身血液置换一遍

多学科联手阻断险情

抢救现场争分夺秒，医护团队严格按照羊水栓塞标准化流程同步开展救治。检验科加急筛查血气、血常规、凝血功能等核心指标；麻醉科持续给药升压，稳住患者生命体征，纠正失血性休克。

救治团队先采取子宫动脉结扎、宫腔止血球囊置入等方式止血，但产妇持续性渗血始终无法改善。检验结果随后传回，确诊羊水栓塞合并DIC，患者凝血功能彻底崩溃，随时可能多器官衰竭、心跳骤停。产科熊国平主任、妇科张淳主任与家属充分沟通、取得理解后，紧急实施子宫切除手术，从根源上止血保命。

层层闯关涅槃重生

精细守护助母婴团聚

手术只是救治的第一步，术后陈女士转入重症医学科24小时不间断监护，医护精准调节各项身体指标，修复受损身体机能。术后第二天，她便转回产科普通病房，顺利闯过术后感染、凝血紊乱等多重关卡，最终平安出院，与新生宝宝顺利团聚。

“感谢所有医护人员拼尽全力救了我的命，保住了我们一家人的圆满。”陈女士带着家人送来锦旗，向医护人员致谢。

该院产科主任熊国平介绍，此次抢救成功，依靠快速识别危重病情、果断救治决策以及多学科高效协同，家属的充分信任也为救治争取了宝贵时间。

熊国平提醒，羊水栓塞无法提前筛查、难以预防，无论顺产、剖宫产，无论初产、经产，均可能突发发病。高龄、多胎、多次分娩的孕产妇属于高危人群，妊娠风险相对更高，需格外重视孕期监护。