2026年06月25日

夯实医疗强基,资源下沉加速破解看病难题

让更多人在家门口看好病

数智赋能紧密型县域医共体建设

武汉大学人民医院专家联合潜江市中心医院胸外科团队为肿瘤患者实施手术

□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶

湖北顺应群众期盼,近年来,围绕提升群众健康获得感,打通堵点,疏导痛点,治理盲点,构筑人人感知的“健康湖北”。

为破解优质医疗资源分布不均,基层医疗服务能力短板,湖北实施医疗卫生强基工程,一张连续、均衡、安全、可及的健康服务网络日渐织密,显示出强劲张力。从“跋山涉水看病”到“家门口看好病”,湖北加速破解看病难题。

A

紧密型医共体,让咸宁胸痛患者就近看好病

路途奔波、排队等候、检查结果迟迟不出,曾是乡镇居民前往大医院就医的难题。如今随着紧密型县域医共体建设的持续推进,让优质医疗资源向基层延伸,居民在家门口的乡镇卫生院做完CT、完成心电图等检查,半小时内,一份由市级大医院专家审核签发的诊断报告,就能生成、打印并交到患者手中。以往需要长途奔波、耗时耗力的求医流程,如今被“云端”传输与专家远程诊断所取代。

今年3月18日清晨,家住咸宁市咸安区汀泗桥镇古田村的51岁村民刘先生,在家中突发胸口剧痛、浑身冒冷汗,家人火速将其送往就近镇卫生院救治。基层医护第一时间完成心电图检查,实时上传至咸安区医共体心电诊断中心。“急性心梗,需立即转送急救!”中心医师迅速作出判断。

刘先生还未抵达咸宁市第一人民医院,病房、手术室就已提前备好。从检查完成到血管开通,全程仅用了一个多小时,牢牢抓住心梗黄金救治时间。住院近半个月,刘先生恢复状态良好,顺利康复出院。出院前,刘先生感激地说,这次幸亏能在家门口卫生院对接上大医院医生,让自己及时得到确诊,并被快速转到市里的大医院抢救,这才捡回一条性命,“真是太感谢了!”

这场生命接力,正是咸安区紧密型医共体高效运转的缩影。咸安区紧密型医共体,以咸宁市第一人民医院为龙头,区中医医院、区妇幼保健院为侧翼,十余家乡镇卫生院和百余家村卫生室为基础,全区建成一个紧密型医共体,基本实现公立医疗机构全覆盖。

在此架构下,远程心电、远程影像、审方中心、药品采购中心等相继运行。心电诊断中心依托咸宁市第一人民医院运行,承担全区基层远程诊断任务,实现区、乡、村三级联通。以前老百姓在乡镇拍了片子,还要跑到市里的大医院找人看。现在不用了,转到牵头医院住院也不用重拍。有效降低了群众就医成本和医疗机构运营成本,群众对“家门口”医疗的信任得以不断强化。

B

足不出市,潜江患者享医疗“国家队”救治

几个月前,湖北潜江市七旬老人陈婆婆(化姓),身患多种基础疾病合并肺部高危结节,在武汉大学人民医院潜江医院(潜江市中心医院),顺利完成高难度肺部精准微创手术,目前恢复状态良好,不用出潜江,便享受到医疗“国家队”救治。

据悉,陈婆婆常年受阵发性房颤、高血压、冠脉狭窄等基础病困扰,体质虚弱。近期体检发现,其右中肺有13毫米结节,右下肺背段更是查出23毫米部分实性结节,疑似高危肺癌。老人高龄多病,手术风险极高,异地就医奔波难度大,治疗陷入两难。抱着对潜江医院紧密依托武汉大学人民医院(湖北省人民医院)优质资源的信任,陈婆婆最终选择留在潜江接受治疗。

近年来,武汉大学人民医院深度推进紧密型医联体建设,自2016年武汉大学人民医院潜江医院成立以来,两家医院在管理模式、人才培养、核心技术植入、学科体系建设、医院文化培育等方面进行全方位深度合作与交流,实现了从“输血”到“造血”的根本转变。

依托武汉大学人民医院-潜江医院紧密型医联体协作机制和数字化“云平台”,患者的影像资料被完整上传到武汉。武汉大学人民医院胸外科江万里副教授在线实时查阅资料,并与潜江市中心医院胸外科等多学科专家,组织了“云上”MDT(多学科诊疗)讨论。

考虑到患者的手术风险极大,为了确保手术效果,武汉大学人民医院优质医疗资源的下沉从“线上”延伸至“线下”。江万里副教授赶赴潜江,与潜江医院胸外科医疗团队共同为陈婆婆成功实施了单孔胸腔镜下“胸腔镜右下肺背段切除术+右中肺楔形切除术+淋巴结清扫+胸膜粘连烙断+胸腔闭式引流术”,手术用时约1小时。

术后经过医护人员精细化照料,陈婆婆恢复良好,各项生命体征平稳,基础疾病也得到了有效控制。

C

强基固本,织密织牢医疗“保障网”

曾经的“看病难、看病贵、看病繁”,折射出优质医疗资源分布不均,基层医疗服务能力薄弱的短板。

5年来,湖北实施医疗卫生强基工程,提升县域医疗综合能力,许多创新举措,在湖北接连推出,一张连续、均衡、安全、可及的健康服务网络显示出强劲张力。

截至2025年10月中旬,全省86%的县(市)有了三级医院,建成城市10分钟急救圈、农村30分钟医疗圈;全省二级以上公立医疗机构已实现415项检查检验结果互认,为患者节省了就医时间和费用;把心脑血管病救治的第一步放在离群众最近的基层医疗卫生机构,建成基层心脑血管防治站1000余家,成功开展心梗、脑梗应急溶栓6600余例;组建约1.8万个家庭医生签约服务团队,培养配备大专及以上学历村医1.3万余人。

昔日按科看病,如今按病索医,武汉部分医院试水的“多科联诊”让患者少了四处折腾的麻烦;过去排队挂号、取药,眼下打开手机、线上支付,智慧化医院的打造让病人享受少排队的便捷……一个个小小的举动,彰显的是对解决民生之需矢志不渝的追求,是对破解改革难点决不言败的进取精神。

此外,还有大学生村医和家庭医生签约服务团队活跃在基层。

投入1.7亿元支持县级中医医院加强专科专病建设,全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心国医堂实现全覆盖,92%的社区卫生服务站、村卫生室提供中医药服务。

截至2025年底,湖北省已建成紧密型县域医共体102个,其中64个县(市)共建设82个紧密型县域医共体,县域医疗服务能力得到显著提升。在人员服务下沉方面,2025年湖北省已推动实现县级医院向乡镇卫生院下沉派驻人员全覆盖,让基层诊室常有名医坐诊;在县域资源共享中心建设上,64个县(市)已全部建成县域远程影像诊断中心、远程心电诊断中心,2025年全年共为基层群众出具远程影像诊断报告153万份、远程心电诊断报告161万份,用数字化手段架起了基层就医的“便民桥”……

D

到2027年,湖北基本建成智慧化现代医疗体系

2026年是“十五五”规划开局之年。2025年12月底,湖北省人民政府办公厅印发《关于建设智慧化现代医疗体系的实施方案》,提出到2027年基本建成智慧化现代医疗体系,系统解决“看病难、看病贵、看病繁”问题。

以省级医疗联盟为龙头,构建“宝塔式”医疗服务网络。成立湖北省医疗联盟,支持华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉大学人民医院和武汉大学中南医院加快建设国家医学中心、国家区域医疗中心,促进高水平科研攻关、高难度疾病诊疗、高层次人才引育,打造省域医疗高峰。支持市州三级医院强化综合服务、发展优势专科,促进承接省级优质医疗资源下沉、带动县域医疗能力提升、有序分流患者,打造区域核心枢纽。支持紧密型城市医疗集团和县域医共体建设,深入实施强基工程,加强县域医疗基本公共服务和初级诊疗,打造医疗服务基底。

以特色专科医院为支撑,提升“防治康管”全链条服务能力。锚定“国际一流、国内领先”目标,强化特色医院和重点专科建设。围绕肿瘤、口腔、儿科等专业,规划建设5个左右特色鲜明、技术领先的高水平专科医院。围绕心血管、呼吸、精神卫生等领域,建设15个左右国内具有重要影响力的特色专科中心。组建20个以上专科联盟,贯通省、市、县三级医疗机构,全面提升专科服务体系的整体效能。

以智慧医院建设为节点,重构现代医疗服务体系。从发展理念、技术手段、管理方式、基础设施等方面,全领域赋能精准医疗、优化服务、精细管理,全方位改善群众就医体验。支持各级医疗机构配齐数智化设备,推动传统场景数智化改造。全面上线“楚大夫”AI云陪诊,打造20个专科“数字名医”,所有三甲医院实现智慧药房、检查检验结果互认等7个数智化就医场景全覆盖。建成省健康医疗大数据中心,支撑开展在线复诊、远程会诊、电子处方流转、检验检查结果互认等服务,切实减轻群众负担,不断提升医疗服务质量。

此外,以深化“三医联动”改革为牵引,保障智慧化现代医疗体系高效顺畅运行。以推进全民健康行动为抓手,提升居民健康素养水平。

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