□楚天都市报极目新闻记者 丁汀 通讯员 高星 杨京
炎炎夏日,暑期如约而至,此时正是骨科疾病治疗与康复的最佳窗口期。暑期气温升高,人体新陈代谢旺盛,血液循环加速,有利于术后创面愈合和组织修复。同时,学生群体拥有完整的假期,为术后康复留出充足时间。
近日,武汉市第四医院(湖北省运动医学中心)基于近十年诊疗数据,按临床最常见、最多发的骨骼伤病部位,梳理出一份覆盖全年龄段的常见骨病“自画像”。方便市民在出现骨骼不适时根据自身症状“对号入座”,快速完成初步自查判断,做到早发现、早干预、早治疗。
膝承重之轴,
阶梯治疗与微创修复并重
膝关节是人体负重的核心关节,也是最易“受伤”的部位。无论是运动场上的急停变向,还是日常行走的磨损,都可能导致膝关节出现损伤。
⚫画像一:运动中“啪”的一声
24岁的程序员小杨(化名)每周末踢球,一次急停转身时听到膝盖里面“啪”的一声,膝盖肿了三天,走路使不上劲,核磁共振显示前交叉韧带完全断裂。
就诊科室:运动医学中心
专家解读:篮球、跑步、球类运动极易引发膝关节交叉韧带损伤,典型表现为运动落地、急停变向时膝盖肿胀、屈伸困难。急性期过后走路打软腿、关节晃动不稳,发力受限。
武汉市第四医院运动医学中心推行加速康复体系,术前开展肌力预康复,术后当日即可适度活动,24-48小时佩戴支具下地部分负重,有效规避关节粘连、下肢血栓等问题。配合个性化分期康复训练,很快便可正常重返校园运动、日常活动。
⚫画像二:跳舞时的“咯噔”一下
15岁的小琪(化名)是学校舞蹈社骨干,排练旋转动作时膝盖突然“咯噔”一下,休息十几分钟后膝盖“自己回去”了。第二天刚转了两圈膝盖又一次错位,被诊断为复发性髌骨脱位。
就诊科室:运动医学中心
专家解读:髌骨脱位是指髌骨完全脱出正常轨道,主要表现为屈膝时髌骨向外侧移位,常由运动扭伤或先天结构异常引发,部分可自行复位但易复发,即习惯性髌骨脱位。
2025年,武汉市第四医院运动医学中心“髌骨脱位的系统化治疗技术”获批首批武汉市核心医疗技术。通过精准评估和不同的手术方式组合,帮助患者恢复膝关节和髌骨稳定,降低复发率。特别适合髌骨反复脱位或保守治疗无效的患者。
⚫画像三:站出来的“变形腿”
68岁的张婆婆(化姓)年轻时在纺织厂站了一辈子,退休后膝关节一直不好,最近三年右腿膝盖明显变形,走路一瘸一拐,连公园都去不了,被诊断为膝骨关节炎。
就诊科室:关节外科中心
专家解读:2026年1月,武汉市第四医院关节外科中心在武胜院区设立专属保膝病房,实现保膝诊疗全流程闭环,建立膝关节炎全生命周期分层管理体系,遵循“先保守、再微创、优先保膝、终末期置换兜底”的阶梯诊疗逻辑,抢抓早中期保膝黄金窗口期,为每一位患者定制专属诊疗方案。
髋 生命支点,
48小时绿色通道抢抓生机
髋部骨折主要是俗称的“大胯”部位的骨折,包括股骨颈骨折、转子间骨折、转子下骨折等,多发于60岁以上的老年群体。
⚫画像一:老人意外摔倒
78岁的李爷爷(化姓)晚上起夜时不慎脚下一滑摔倒,想站起来却发现左腿根本用不上劲,一动就钻心地疼,被诊断为髋部骨折;97岁的林婆婆(化姓)年事已高,前不久不慎滑倒,髋部一阵剧痛无法动弹,确诊为左侧股骨颈骨折。
就诊科室:创伤骨科中心
专家解读:髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”,若不及时手术,患者长期卧床,很容易引发肺部感染、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症,严重威胁生命。
医院从2024年就启动老年人髋部骨折绿色通道,优化流程,确保符合手术条件的老人在48小时的黄金时间内进行手术,力争实现“当天入院,次日手术,三天下床”,最大程度减少患者卧床时间,降低并发症的风险。
⚫画像二:长期饮酒
48岁业务员老吴(化姓),喝酒喝了二十多年,最近半年右侧大腿根部(腹股沟)越来越疼,走路一瘸一拐,确诊为股骨头坏死。
就诊科室:关节外科中心
专家解读:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损导致骨细胞及骨髓成分死亡,继而引起骨结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。长期大量饮酒、糖皮质激素使用史、髋部外伤是三大主要致病因素。专家建议,长期饮酒或使用激素者若出现髋部不适,应尽早进行MRI检查,争取保髋治疗黄金窗口。
腰 脊梁中轴,
微创到开放的系统化阶梯治疗
久坐伏案、弯腰劳作、不当运动,让颈腰椎病成为现代人的“标配”痛苦。从单纯的腰肌劳损到椎间盘突出、椎管狭窄,颈椎病的发病率逐年攀升且呈现年轻化趋势。
⚫画像一:久坐的“过电感”
42岁的出租车司机老马(化名)每天开车至少10个小时。半年前右边屁股开始隐隐作痛,后来疼痛顺着大腿一路延伸到小腿,油门刹车踩下去右腿像“过电”一样,确诊为腰椎间盘突出症。
就诊科室:脊柱及骨肿瘤外科中心
简易自测:平躺双腿伸直缓缓抬起疼痛侧的腿,抬到30-60度出现腰痛并放射至小腿,提示腰突可能。
⚫画像二:两侧肩膀不一般高
妈妈有天晚上帮13岁的小雨(化名)吹头发,无意中发现她的左肩比右肩高了一截,弯腰写作业久了还会后背酸疼。
就诊科室:脊柱及骨肿瘤外科中心 小儿创伤及矫形中心
简易自测:孩子脱上衣,双脚并拢向前弯腰90度。家长从后方观察——背部一侧明显比另一侧高,建议脊柱专科筛查。
专家解读:武汉市第四医院脊柱及骨肿瘤外科中心现有5个病区,200张床,是湖北省内规模最大的脊柱科。中心针对不同的腰椎退变疾病提出全流程管理,从保守治疗、单纯微创减压、微创减压融合、开放手术等做到系统化、精准化的治疗。独创的“非接触过顶减压”技术被评为武汉市首批医疗“核心技术”之“领航技术”。
肩 灵活之枢,
明辨根源精准施治
肩关节是人体活动范围最大的关节,一旦出现问题,穿衣、吃饭、走路这些基本动作都会变得举步维艰。
⚫画像一:肩膀“冻住了”
48岁的刘姐(化姓)经营一家小超市,半年前左肩开始酸痛,慢慢地肩膀越来越僵硬,以前踮脚就能拿到的商品现在得搬梯子,确诊为冻结肩。
就诊科室:运动医学中心
简易自测:冻结肩与肩袖损伤的重要区别——冻结肩被动活动也受限,肩袖损伤是主动抬无力但被动能抬起。
⚫画像二:手臂“抬不起”
42岁的赵先生(化姓)是健身房的明星教练,但最近右手抬不起来了,抬到和肩膀平齐就剧痛。现在给学生示范都做不了。
就诊科室:运动医学中心
简易自测:手臂侧平举上抬,到60-120度之间出现剧痛,提示肩袖损伤或肩峰撞击。
手足
小关节大问题,
精准诊疗解烦忧
手腕、肘部、足踝等精细关节承担着日常生活中不可或缺的功能。长期重复性劳动、不当发力方式都可能导致出现疼痛或功能障碍。
⚫画像一:肘腕“过劳了”
38岁的老陈(化名)是厨师,每天颠锅上百次,最近三个月右胳膊肘外侧一直疼,被诊断为肱骨外上髁炎(网球肘)。
就诊科室:手显微及修复重建外科中心
简易自测:手臂伸直,手腕用力向上翘,另一只手施加阻力——如果肘外侧出现剧痛,提示网球肘可能。
⚫画像二:走路“内八字”
9岁的小宇(化名)读小学三年级,走路“内八字”,脚踝明显向内侧塌陷,诊断为扁平足。
就诊科室:足踝外科中心 小儿创伤及矫形中心
简易自测:光脚站地,从后方观察脚后跟是否向外倾斜。
⚫画像三:大脚趾“长歪了”
22岁的小雅(化名)面临一个烦恼:大脚趾关节向外偏斜,脚趾根部鼓起一个包,穿高跟鞋疼得走不了路,被诊断为踇外翻。
就诊科室:足踝外科中心
武汉市第四医院暑期就诊温馨提示
武汉市第四医院骨科作为国家临床重点专科建设项目,设有创伤骨科中心、脊柱及骨肿瘤外科中心、关节外科中心、运动医学中心、手显微及修复重建外科中心、足踝外科中心、小儿创伤及矫形中心等七大中心,武胜、古田、常青三院区开放骨科床位近千张。无论是膝、髋、腰三大核心部位,还是肩、手、足等精细关节;无论是青少年生长发育问题,还是老年退行性疾病,均可对照“自画像”初步判断,至武胜、古田、常青三院区相应专科就诊。