□楚天都市报极目新闻记者 叶文波 郑晶晶 王晨曦 曹洋 摄影：通讯员 邓宇 邓国欢
2026年6月1日，国际儿童节。对于无数听障家庭而言，这一天收到的最珍贵礼物，是一份温暖人心的政策：湖北省将电子耳蜗植入术及人工耳蜗植入体、声音处理器等耗材纳入基本医疗保险支付范围。
政策落地首日，华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）就完成了两台儿童人工耳蜗植入手术。8岁女童颖颖（化名）成为全省首位享受此项医保报销新政策的患儿。原本20余万元的费用，经国家集采降价及医保报销双重减负后，颖颖家庭最终仅需承担2.9万元。曾让许多家庭望而却步的天价人工耳蜗，走进了普通百姓的医保视野。
【首位】
女童听力衰减影响上学
成为湖北首位医保新政受益者
“我以前一直担心孩子的听力越来越差，将来会影响读书和生活。”颖颖妈妈表示，现在医保能报销，女儿顺利完成手术，悬在全家心头多年的难题终于得到了解决。
今年8岁的颖颖是武汉市江夏区的一名在读小学生，出生时通过了新生儿听力筛查，可从4年前开始，家人渐渐发现她的异常——说话咬字不准，个别字词发音含糊，大人轻声说话时常听不清，需要大人反复呼唤、提高音量才有反应。2025年，家人带着颖颖到同济医院检查，被确诊为大前庭导水管综合征。
同济医院医生介绍，大前庭导水管综合征属于先天性内耳畸形，典型特征为听力呈阶梯式下降，感冒、发烧、轻微头部磕碰等，均有可能诱发听力突然衰退，是临床常见的迟发性听力损伤病症。发病初期，颖颖被确诊为中度听力损失，佩戴助听器可维持日常交流。
了解病症风险后，家长始终做好日常防护，颖颖每次发烧均及时就医。但该病症造成的听力损伤具有不可逆性，多次患病后，颖颖的听力持续下降，曾经管用的助听器也渐渐失去了作用。步入小学后，颖颖的困境愈发明显：课堂上听不清老师的讲课内容，跟不上课堂节奏；课间玩耍时，总接不上同学的对话，性格愈发内向。家长十分焦虑，再带颖颖检查时，医生告知，颖颖的听力已发展为重度损伤，需要植入人工耳蜗。
然而，当时一套人工耳蜗设备加上手术、治疗费用，总价需要20多万元。这对于普通工薪家庭来说，无疑是一笔高昂的费用。“当时我和先生商量，哪怕是把房子卖了也要给孩子做手术。”颖颖妈妈说。
2026年5月19日，湖北省医疗保障局发布新政：自2026年6月1日起，湖北将电子耳蜗植入术及人工耳蜗植入体、声音处理器等耗材纳入基本医疗保险支付范围。得知消息的颖颖妈妈，立刻在同济医院预约了手术。
6月1日，颖颖顺利接受人工耳蜗植入手术。一同接受手术的，还有6月龄的男婴洲洲（化名）。不同于颖颖的迟发性听力损伤，洲洲属于先天性感音神经性听力损失，后确诊双侧听力存在严重问题。当日，这两台手术均顺利完成。同济医院耳鼻咽喉头颈外科主刀医生刘爱国教授表示，患儿电极植入位置理想，完成开机调试后，即可逐步恢复听觉感知。
【回访】
曾翻垃圾找人工耳蜗的父亲：
儿子正在适应“双耳有声”的世界
6月2日，湖北医保新政策落地的第二天，极目新闻记者回访了4年前为儿子寻找人工耳蜗外机而崩溃的杨先生，他说：“儿子的另一只耳朵，也终于能听见声音了。”
当天，湖北孝感。杨先生接起记者电话时，语气平静了许多。2022年4月，儿子小杨价值近10万元的人工耳蜗外置接收器在学校丢失。学校发动师生寻找，杨先生翻遍垃圾桶，并拨通极目新闻热线求助……幸运的是，人工耳蜗外机最终找到了：它就吸附在儿子教室课桌板凳的反面。
“当年儿子植入人工耳蜗花的钱，很大一部分都是找亲友借的。”杨先生说。如今，14岁的小杨在孝感市孝南区杨店镇杨店初级中学读初一，会说话、能交流，只是理解能力慢半拍。杨先生没有固定工作，靠打零工赚钱，大部分精力还是扑在儿子身上。妻子依旧在乡镇卫生院上班，全家就靠着她的工资维持生活。
“孩子如果不读书，以后连钱都不会用。”杨先生说，他最大的愿望是孩子将来能做点力所能及的事，自己养活自己，不给国家增添负担。
好消息是，儿子的另一只耳朵也能“听见”声音了。去年下半年，得益于国家免费人工耳蜗救助项目，小杨另一只耳朵也植入了人工耳蜗。目前，他正在适应“双耳有声”的世界。“其实当年就应该植入两个人工耳蜗，但我们实在没有那么多钱。”这句话，压在杨先生心底很多年。
“说实在的，非常感谢国家，非常感激！”杨先生在得知这一政策后，语气中带着明显的哽咽。
【回访】
曾寻找人工耳蜗未果的母亲：
正考虑女儿另一侧听力的治疗方案
杨先生找到了丢失的人工耳蜗外机，刘女士却没有。6月2日，极目新闻记者回访了曾在2023年让许多武汉市民揪心的母亲——听障女孩恬恬的妈妈刘女士。
刘女士介绍，如今恬恬已经五岁半，在武汉一所幼儿园读中班。“简单交流没问题，但理解能力有点滞后。”刘女士每天都小心守护着女儿。
时间回到2023年11月，刘女士带着3岁的恬恬乘坐地铁2号线换乘4号线时，价值7万多元的人工耳蜗外机不慎丢失。监控显示，外机不慎挂在了一位乘客身上，后被当作垃圾扔进了珞雄路地铁站外的垃圾桶。当刘女士得知垃圾已被运往垃圾场、无法找回时，几乎崩溃：“重配一个外机需要7.5万元。 ”
据了解，恬恬出生第二天听力筛查没过关，45天后复查依旧不过关，最终在武汉儿童医院被确诊为重度听障。“医生说要做人工耳蜗，这是我第一次听说，感觉是晴天霹雳。”刘女士回忆。2022年，恬恬接受了人工耳蜗植入手术，前后花了20多万元，几乎是这个家庭的全部积蓄。2023年外机丢失后，为凑够7.5万元，刘女士借遍了亲友，最终在200多位热心网友的捐助下（网友捐款共2.7万元）才勉强凑齐。当年凑钱买的人工耳蜗外机，恬恬至今没有更换过。
目前，刘女士在家全职带娃，丈夫在外上班，一家三口租住在武汉市洪山区梨园街道。家庭收入不高，所有的精力和开销都倾注在女儿身上。每个月，恬恬还要进行听力康复训练，费用约1600元。
“现在医保政策好，便宜多了。”刘女士说，当年由于钱不够，恬恬仅左侧植入了人工耳蜗。至于右侧，她正在考虑是否再植入一个人工耳蜗，或尝试其他治疗办法。
【福音】
人工耳蜗费用大幅下降
切实减轻听障家庭经济负担
植入人工耳蜗是目前矫治重度、极重度感音神经性耳聋的有效手段，幼童尽早植入能够有效防止因聋致哑。此前，人工耳蜗全套设备与手术费用高达20余万元，高额的费用让不少家庭难以负担，部分患儿也因此延误手术，错过了最佳康复时机。
同济医院耳鼻咽喉头颈外科副教授陈请国表示，集采叠加医保落地后，切实降低了听障儿童的治疗门槛，能有效避免听障家庭因经济压力导致的治疗延误，助力听障儿童实现早发现、早干预、早康复。
该院耳鼻咽喉头颈外科主任陆翔介绍，该院自2006年开展人工耳蜗植入手术以来，多年深耕听障儿童诊疗与康复，搭建起全周期诊疗体系，已帮助数千名听障患儿重获听觉。首批接受手术的患儿，如今大多顺利考入大学、步入社会，能够正常学习和工作。
陆翔主任提醒，人工耳蜗手术成功只是康复的第一步。术后坚持全天佩戴设备、长期规范的听觉言语训练、定期返院调机复查，才是孩子追上同龄人、顺畅交流的关键。对于家长关心的外机丢失问题，医生也表示无需过度担忧，外机可单独更换、无需二次手术，匹配调试后即可正常使用。
【提醒】
听损7岁前是康复关键
1至3岁干预效果最佳
“在临床中，像颖颖这样筛查合格、后天听力滑坡的患儿比较普遍。”同济医院耳鼻咽喉头颈外科刘爱国教授介绍，许多家长存在认知误区，认为新生儿听力筛查通过，孩子听力就终生正常，这也是很多迟发性听损患儿被延误治疗的主要原因。
刘爱国教授介绍，不少孩子幼时出现吐字不清、上课听不清、反应迟钝等问题，大多被家长、老师误判为“大舌头”“专注力差”“性格内向”，很少会联想到听力损伤。实际上，这是听觉通路异常发出的预警信号，若不及时干预，会影响孩子的语言发育和认知成长。
该院耳鼻咽喉头颈外科副教授冰丹提醒家长，日常要密切观察孩子的追声反应、语言表达、指令执行能力，0至1岁关注追声情况，1至2岁核验简单指令，3岁以上留意吐字清晰度，出现异常需第一时间做专业听力学诊断测试。
针对家长最关心的治疗选择问题，陈请国副教授介绍，人工耳蜗并非人人适用，临床有着严格的适应症，主要针对双耳重度、极重度感音神经性耳聋患儿，“最简单的判断标准，就是佩戴高性能助听器，经过3至6个月的专业调试和康复训练后，如果患儿依然无法听清、听懂语言，满足不了日常交流，就需要尽早植入人工耳蜗。”
很多家长误以为，只要装上人工耳蜗，孩子就能立刻听清、正常说话。对此，陈请国表示，听觉恢复和语言发育是一个循序渐进的过程，且存在不可逆转的黄金窗口期，1至6岁是孩子听觉皮层、语言中枢发育的关键阶段，1至3岁干预效果最佳，7岁是重要的临界点。
陈请国解释，孩子听懂语言依靠的是大脑，而非单纯的耳朵。长期听力缺失，会让大脑负责处理听觉、语言的皮层逐渐退化、萎缩，大脑可塑性大幅降低。这也是很多大龄患儿植入人工耳蜗后，容易出现“听得见声音、却听不懂话语”的核心原因。即便恢复了听觉输入，也无法快速建立声音与语义的关联，最终留下发音不准、理解能力差、社交困难等不可逆的短板。
【解读】
湖北将人工耳蜗纳入医保
个人先自付20%，剩余按规定报销
极目新闻记者从湖北省医疗保障局采访获悉，自2026年6月1日起，电子耳蜗植入术、人工耳蜗植入体和声音处理器全部纳入湖北基本医疗保险支付范围，按照医保乙类管理，全省符合条件参保患者，不限年龄，无论小孩还是老年人，均可依规享受报销待遇。想要申请医保报销，参保人员需在省内三级定点医疗机构完成专业评估，同时满足三项条件：确诊双侧重度或极重度感音神经性耳聋；佩戴助听器等助听设备无法改善听力与语言理解能力；经临床评估符合手术指征、无手术禁忌证。
为确保政策落地见效，湖北省医疗保障局明确多项落地举措，全省医保部门将加强与残联、卫健等部门协同联动，切实把惠民政策落到实处。此次湖北医保新政策具有以下显著特点：
一、适用对象广泛：不再局限于儿童，而是惠及全年龄段符合条件的参保人员。只要确诊为双侧重度或极重度感音神经性耳聋，佩戴助听器无法改善听力，且符合手术适应症、无禁忌证的患者，均可享受医保待遇。
二、报销比例优化：电子耳蜗植入术和人工耳蜗均按乙类项目管理，个人先行自付20%，剩余80%由医保基金按规定支付。
三、重点倾斜儿童：针对7周岁及以下接受双侧人工耳蜗植入的儿童，医保给予更大力度的报销支持，确保孩子在语言发育黄金期获得最佳立体听觉效果，最大化康复潜力。
四、支付标准动态调整：以集采中选价作为医保支付标准。若使用非中选产品，价格不高于同类中选产品最高价的，按实际价格支付；高于的，按集采同类最高中选价支付，超出部分由患者自付。这一机制既保障了患者选择权，又控制了医保基金风险。
【梳理】
湖北省人工耳蜗降价
与医保纳入时间线
●2024年12月
国家医保局组织第五批高值医用耗材集中带量采购（人工耳蜗类）。人工耳蜗单套（含植入体、言语处理器）原价平均20余万元，集采后降至5万元左右，降幅达75%。
●2025年3月底
湖北省正式执行国家人工耳蜗集采中选结果。
●2026年5月19日
湖北省医保局发布新政策，自2026年6月1日起，将电子耳蜗植入术及人工耳蜗植入体、声音处理器等耗材纳入基本医疗保险支付范围。过去单套20余万元的人工耳蜗，在集采降价至5万元左右的基础上，患者还可按乙类进行报销，听障群体的就医负担将大幅减轻。
●2026年6月1日
湖北省医保局新政正式落地。原本20余万元的费用，经国家集采降价及医保报销双重减负后，听障患者家庭现在仅需承担两三万元。
