□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 吕惠 宋蒙
71岁的母亲突发主动脉夹层,刚从鬼门关前走了一遭,没想到时隔4个月,48岁的儿子也突发这一凶险疾病。命悬一线时,武汉亚洲心脏病医院心外科专家连夜手术,万幸抢回一命。近日,劫后余生的薛先生手术恢复情况良好,康复出院。
专家提醒,若家族中有人患主动脉夹层,建议其直系或隔代亲属前往遗传咨询门诊进行基因筛查,排除隐藏风险。
时隔4个月,母子俩接连心脏血管被撕裂
48岁的薛先生家住湖北襄阳,3月17日上午,他感觉背部拉扯着疼,直到第二天下午,这股疼痛感突然加重袭来,迅速从头蔓延至胸部,紧接着双脚开始发麻、无法动弹,家人立即将他送往当地医院。
薛先生没想到,自己竟被确诊为A型主动脉夹层。由于病情十分凶险,他被转运至武汉亚洲心脏病医院抢救。
就在4个月前,薛先生71岁的母亲突发胸痛被送医院,也是凶险的A型主动脉夹层。好在武汉亚洲心脏病医院心外科周榕主任紧急手术,成功抢回一命。
短短数月,薛先生就面临着同样的生死考验。“主动脉夹层发病急、致死率高,它就像一颗‘不定时炸弹’,每延误1小时,死亡率增加1%。”周榕主任表示,薛先生的夹层破口位于心脏上方的升主动脉,已累及主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉以及双侧髂动脉,一旦血管内膜的破口破裂,几分钟就可能丢命,只有紧急开胸手术才能抢回一线生机。
3月18日深夜,经由主动脉夹层救治绿色通道,薛先生第一时间接受了急诊手术。周榕在保留主动脉瓣的前提下修复了主动脉窦部,并切除了病变血管、重建主动脉血流通道,手术历时5个多小时顺利结束。
薛先生事后才知道,自己的主刀医生也是为母亲手术的专家。
高血压是诱因,需警惕家族性遗传的可能
为何母子俩同患这一致命性疾病?周榕分析,首要原因还是高血压,薛先生的母亲查出高血压十多年,虽每天在服药,但控制得不太好。而薛先生也有同样问题,患高血压已有十年之久,平时自我感觉不错,但长期的慢性压力对血管壁造成了不可逆的损伤。
此外,家族遗传倾向也是不可忽视的因素。如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等结缔组织疾病的患者,都属于主动脉夹层的高危人群。由于薛先生母子俩未做相关基因检测,不排除因遗传因素诱发疾病的可能。
周榕主任提醒,高血压患者一定要监测并控制好血压,若家族中有人患主动脉夹层,建议其直系或隔代亲属前往遗传咨询门诊进行基因筛查,以便早发现、早干预,防止主动脉进一步扩张而引发夹层疾病。
对主动脉夹层患者来说,时间就是生命。一旦出现剧烈的胸痛、背痛、腹痛等不适症状,警惕主动脉夹层的可能性,千万不要硬扛,及时就医,以免延误抢救最佳时机。
据了解,在武汉亚洲心脏病医院已形成7×24小时响应机制,主动脉夹层患者从入院到上台手术,平均时间约2小时,这一速度对标发达国家水平。