楚天都市报极目新闻讯（记者王晨曦 通讯员张素华 汪峥）湿冷叠加寒风效应，体感温度将骤降至零下，人体暴露部位极易发生冻伤。面对即将到来的“速冻”天气，如何科学防范冻伤？1月17日，武汉市第三医院烧伤科副主任医师蒋梅君详解了冻伤的症状及预防措施。

蒋梅君介绍，冻伤是由于寒冷潮湿作用引起的局部或全身损伤。在寒冷环境中，身体长时间暴露在外，尤其是肢体末端，如手指、脚趾、耳朵、鼻子等部位，就容易发生冻伤。“冻伤症状可分为四级：一级冻伤表现为局部红肿、发热、瘙痒和疼痛，属于浅表冻伤；二级冻伤会出现水疱，疱液清亮；三级冻伤疱液变为血性，皮肤颜色发紫或青灰；最严重的四级冻伤可导致组织坏死，甚至需要截肢。”蒋梅君说，“许多人误以为冻伤部位麻木没感觉是好事，恰恰相反。当冻伤部位从冰冷环境进入温暖环境，出现剧烈疼痛、灼热感等症状，这是组织损伤的明确信号，必须立即就医。”

发生冻伤时，正确的现场处置至关重要。蒋梅君提出“三要三不要”原则：首先，要尽快脱离寒冷环境，进入室内；其次，用温水（40℃至42℃）浸泡患处，不可用热水或直接烤火；第三，用无菌纱布轻轻包裹患处，避免摩擦。

同时切记三个“不要”：不要用雪搓冻伤部位，这会造成二次损伤；不要自行处理水疱，以免感染；不要饮酒“暖身”，酒精会使血管扩张，加速体温流失。

对于不同程度冻伤，蒋梅君建议：一二级冻伤经正确处理通常能恢复，但可能遗留对冷敏感等问题。三四级冻伤必须立即送医，可能需要手术清创甚至植皮。尤其要注意的是，冻伤造成的血管和神经损伤可能是永久性的。

四类人群在本次寒潮中需特别警惕：户外工作者、老年人、儿童以及有糖尿病、血管疾病等慢性病患者。这些人群或因暴露时间长，或因体温调节能力差、末梢循环不佳，更容易出现冻伤。

如何科学预防冻伤？蒋梅君建议采取多层次防护策略：着装上推荐采用“三层穿衣法”，即内层排汗、中层保暖、外层防风防水，同时要特别注重保护末梢，佩戴手套和帽子、穿着厚袜，并避免鞋袜过紧影响脚部血液循环；在暴露时间控制上，严寒天气下单次户外活动不宜超过30分钟，且尽量避免在湿冷环境中长时间静止不动；在营养与保暖方面，可增加高热量食物摄入，但需避免咖啡因和尼古丁等会导致血管收缩的物质；使用取暖设备时务必注意安全，警惕低温烫伤和一氧化碳中毒。

对于特殊人群的关照需要更加细致：老年人房间温度建议保持在18℃至22℃；儿童外出时要重点保护脸颊、耳朵等暴露部位；糖尿病患者需每天检查足部，以便及时发现微小损伤。

蒋梅君强调，如果出现皮肤苍白、变硬、感觉丧失等冻伤早期迹象，应立即回到温暖环境。冻伤治疗的关键是缓慢复温，骤冷骤热会造成更严重的组织损伤。