□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 张梦石 谯玲玲 实习生 梁以欣 朱冠东 肖璇
每到冬季,很多中老年人都容易发生皮肤瘙痒。不少老年人没重视,越痒越抓,越抓越痒,以至于情况越来越严重,还可能影响到睡眠和情绪。
那么,老年人冬季皮肤瘙痒,是什么原因呢?应该如何治疗?冬季皮肤保养,容易出现哪些误区呢?11月26日,武汉市第一医院皮肤科主任医师陈金波做客极目新闻“市民有约·楚天名医大讲堂”,为广大网友进行了讲解。
接近半数老年人都存在冬季皮肤瘙痒的情况
武汉市第一医院皮肤科主任医师陈金波表示,首先,老年瘙痒与年纪大了,皮肤屏障功能降低,皮肤水分丢失增加有关。表皮水合作用减弱、经皮水分丢失增加,就会出现一系列变化,包括皮肤干燥、粗糙、脱皮、裂纹、瘙痒等;第二,冬季天气干燥,也会加重皮肤瘙痒的症状;第三,不少老年人患有基础疾病,如糖尿病、甲状腺问题、皮肤疾病等,都可能导致皮肤瘙痒,不少老年人服用许多药物,也可能导致皮肤瘙痒。
“每年冬季,门诊都能接诊不少因皮肤瘙痒来就诊的老年人。”陈金波主任表示,老年皮肤瘙痒的发病率很高,接近半数老年人都存在冬季皮肤瘙痒的情况。老年人年龄越大,皮肤老化、屏障减退越明显,皮肤瘙痒的情况可能更严重。他表示,一些老年人没有及时就医,处理方法也不当,越痒越抓,越抓越痒,以至于不少人将身上抓得一道道血痕,甚至结痂。因为瘙痒导致整夜睡不好、情绪烦躁的老年人不在少数,身心健康都受到严重影响。
冬季皮肤瘙痒,可通过中西医结合治疗
陈金波主任表示,在治疗缓解皮肤瘙痒上,不少老年人存在误区。比如,有些老人出现皮肤瘙痒时,经常使用“痒痒挠”来挠痒,挠完了当时好一点,但过后又会痒,甚至更严重,他表示,皮肤科医生把这个叫作“瘙痒搔抓循环”,其实并不能靠这个来解决问题;也有的老人,喜欢用很热的水洗澡,当时烫得很舒服,但实际上也是进入了恶性循环,还容易进一步破坏皮肤屏障,导致越来越痒;还有不少老年人把“炉甘石洗剂”当特效药,认为涂点炉甘石洗剂就能止痒,但实际上炉甘石洗剂涂完后皮肤会很干,容易造成皮肤越擦越干,导致瘙痒加重;更有甚者,还自行在瘙痒处涂抹牙膏、风油精、花椒油等,指望靠对皮肤的刺激来止痒,实际上都无法解决瘙痒问题。
那么,冬季老年人皮肤瘙痒,应该如何治疗呢?陈金波主任表示,皮肤瘙痒需要综合治疗。首先,要做好皮肤保湿,可遵医嘱涂抹E霜、硅油乳膏等,来达到保湿的目的。第二,可遵医嘱使用止痒药物,如果有皮肤炎症、过敏表现等,也可以遵医嘱通过服用抗过敏药物和外用药,来达到缓解瘙痒的目的;第三,内调也很重要,患者可遵医嘱服用中药,以达到滋阴、润燥、止痒等目的,还可以通过中药封包治疗来止痒;第四,患者还可遵医嘱接受物理治疗,如光疗等,以达到抗炎、缓解瘙痒的作用。第五,伴有特应性皮炎的顽固瘙痒的老年患者,也可以在医生的指导下,使用生物制剂来有效控制瘙痒。
洗澡别太勤,做好保湿很重要
那么,冬季预防皮肤瘙痒,在衣食住行上,要注意什么呢?陈金波主任表示,首先,尤其是老年人冬季不要频繁洗澡,一般每周2-3次即可,并且水温别太高,每次洗澡时间不宜过长,最好在10-15分钟以内;第二,预防皮肤瘙痒,穿衣尽量穿纯棉材质,避免刺激皮肤;在饮食方面,皮肤比较敏感的人群,尽量避免吃鱼虾、海鲜等食物,以免引发过敏;冬季不少中老年人喜欢饮酒,这也可能诱发皮肤瘙痒,建议冬季尽量少或者不饮酒,以免加重病情。
另外,饮食和作息也会影响皮肤状态。专家提醒,每天要根据自身情况,补充足够的水分,普通人群每天要喝够1.5升水,适量吃些胡萝卜、坚果、深海鱼等;尽量避免熬夜,睡眠时皮肤会进行自我修复,缺觉会让皮肤屏障功能更弱。
如果市民出现冬季皮肤瘙痒,痒得非常厉害,甚至彻夜睡不好觉的情况,自行通过皮肤保湿和生活方式改善无法缓解的,要及时到正规医疗机构皮肤科就诊。
别自己抓挠或乱涂药膏。市民需遵医嘱检查,以排除过敏性皮炎、药物过敏反应、疥疮、类天疱疮、皮肤淋巴瘤等病理问题,找到病因,对症治疗。