□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 张璟祎 张祖国 郭林

宝宝一出生就呼吸急促、痛苦呻吟，即使上了呼吸机也仍旧缺氧。生命危急关头，武汉儿童医院派出危重症转运团队，护送宝宝从汉川到武汉，并在“接力”心肺复苏近1小时后，抢到时机启动急诊ECMO，抢回宝宝一命。

在历经110个小时的运转后，宝宝的心肺功能终于平稳，并顺利撤机。10月16日，宝宝痊愈出院。据了解，安安是该院接受ECMO治疗的患儿中，日龄最小且病情最重的婴儿。

宝宝一出生呼吸急促

一路抢时间转运回武汉

9月21日，安安（化名）出生，一家人欢喜不已。但医护很快发现不对劲，宝宝呼吸急促，还经常发出呻吟，于是赶紧送往上级医院治疗。可令人揪心的是，宝宝口唇青紫、呼吸急促，即使立即进行气管插管，宝宝的氧饱和度也始终无法缓解。

次日上午8时，汉川当地医院来电，向武汉儿童医院电话请求转运支持。该院急危重症转运中心专家团队第一时间评估病情后，派出医生梅娟、护士魏凌云赶往汉川。

一到现场，医护为安安捏了一把冷汗，出生刚一天的安安躺在温箱里，即使在高流量的呼吸机支持下，仍然口唇发紫、血压不稳、全身冰凉。结合检查结果，梅娟高度怀疑这是急性呼吸窘迫综合征合并持续性肺动脉高压，宝宝随时有生命危险。

当务之急是抢时间，先稳住宝宝的生命体征，并争分夺秒转回武汉。两人迅速建立了两条静脉通道，并用药升血压，同时扩容血容量。经过近1个小时的努力，安安的血压渐渐稳定，生命体征暂时平稳。

“立即转运！”梅娟和魏凌云评估后，迅速将宝宝抱至转运温箱中，生怕途中稍有风吹草动都会对宝宝造成威胁。一路上，医生给予镇静，让宝宝先稳稳睡一觉，维持脆弱的身体平衡。从汉川到武汉，一路开车60多公里，救护车疾驰约1个小时，于当天中午12时许抵达武汉儿童医院。

“接力”心肺复苏1小时

他们抢到了ECMO上机关键点

该院新生儿内科主任曾凌空带领团队，抽丝剥茧找到问题所在，宝宝患有急性呼吸窘迫综合征、新生儿持续性肺动脉高压，两者相互影响，危及生命。虽然第一时间给予一系列针对性治疗，效果却仍不理想，安安数次出现心率下降、血压“跳水”，他的心肺功能难以维持。

曾凌空紧急发起多学科会诊，心血管外科、重症医学科、麻醉科等专家集结，综合评估后认为，立即启动ECMO！

但棘手的是，宝宝出生才数天，生命体征不稳，上ECMO的难度太大，首先是置管难。曾凌空表示，新生儿的血管非常细，加上血压极低，血管穿刺难度成倍增加；另外，宝宝的心肺已经难以维持，要在心肺复苏的同时进行ECMO置管，异常艰难。

为了赢得一线生机，MDT团队分成四组，为抢救争分夺秒抢时间。同时，新生儿科4位医生上演生命接力，轮流心肺复苏了近1个小时，宝宝的心率才暂时回到100次/分钟。

曾凌空判断，这是一次关键的窗口。心胸外科医生陈义初、余帅冷静进行颈部血管置管，重症医学科专家程行峰、护士李小丹启动ECMO，麻醉科医生全程守护宝宝生命体征平稳。9月24日19时，ECMO成功上机。

但随后的24小时，宝宝仍处于危险期。新生儿内科医护人员连轴转，24小时不间断地守在安安身边，为确保万无一失，同时医院在线与广妇儿ECMO团队联系，获得线上支持。

在大家的守护下，宝宝有惊无险地度过了危险期。直到ECMO运转了110个小时，心、肺功能一天天好转，9月28日14时，宝宝顺利撤机，血氧饱和度稳定。

10月16日，安安终于可以出院回家。曾凌空笑着说：“小家伙的眼睛滴溜溜地转，一看就很灵光，这说明孩子很健康，这是完美的结局。”

据曾凌空介绍，ECMO是目前抢救心肺功能的终极手段，不同于成年人，给新生儿进行ECMO治疗可谓是摸着石头过河，而且上机置管难度极高。据了解，武汉儿童医院是湖北省内开展新生儿ECMO救治例数最多的医院，而安安在出生后72小时内接受ECMO治疗，刷新了该院最小年龄纪录。