楚天都市报极目新闻讯（记者曹洋 通讯员吴萍）57岁男子因焦虑失眠住院，却被发现血糖如“过山车”般剧烈波动。经医生排查，这是患者6年前因手术切除大部分胃后引发的倾倒综合征，其长期失眠也与血糖异常密切相关，经针对性治疗后症状已缓解。

57岁的丁先生（化姓）因睡眠不佳严重影响正常生活，到武汉市东湖医院睡眠医学科住院治疗。管床医生发现，丁先生连续两天在非空腹状态下出现了无诱因的低血糖，动态血糖监测发现，他的血糖变化呈现过山车式的剧烈波动。餐后1-2小时血糖高于正常值，到餐后3小时左右骤降至2.2毫摩尔/升（正常应≥3.9毫摩尔/升），已达低血糖危急值标准。

经进一步了解得知，丁先生曾经在6年前因为胃出血进行手术，切除了大部分胃，而“过山车式”的血糖波动是由此患上的倾倒式综合征。而且，丁先生的失眠与他长期因血糖波动引发的身体不适密切相关。

该院睡眠医学科主任付海丹表示，倾倒综合征是胃大部分切除术后常见的并发症，核心病因是胃容积减少、胃肠吻合口过大，导致食物快速进入小肠，刺激分泌大量胰岛素引发短暂高血糖，随后胰岛素过量又导致血糖急剧下降，形成恶性循环。临床上分为早期（餐后1小时内出现胃肠道症状）和晚期（餐后2-3小时出现低血糖症状），丁先生的这种情况属于典型的晚期倾倒综合征。

针对丁先生的特殊情况，医生采取了进行抗焦虑、助眠等治疗，同时根据“少食多餐、干稀分离、低糖高蛋白”的饮食原则制定营养计划，避免高糖、高渗食物，密切监测其血糖变化，必要时给予葡萄糖苷酶抑制剂调节血糖。通过一周的联合干预，他的低血糖发作频率明显降低，同时焦虑、失眠的症状也得到了一定的缓解。

付海丹提醒，胃切除术后患者出现血糖异常时，很容易被误诊为普通糖尿病或低血糖，延误治疗。有胃部手术史的患者若出现餐后心慌、出汗、头晕、乏力等症状，应及时到医院进行血糖监测，排查倾倒综合征可能。同时，这类患者在术后需长期坚持科学饮食管理，定期复查血糖及营养状况，避免因并发症而影响生活质量。