据新华社电 近日，上海长征骨科团队成功完成了一例世界罕见的大跨度颈椎离断式脱位复位手术，创造了生命奇迹。目前，患者已经出院，正在逐步走向康复。

今年6月，上海长征医院急救科ICU接诊了一位情况危急的男子，其颈部被机械臂重重砸中，瞬间的毁灭性损伤导致其当场高位截瘫、心跳骤停。经紧急心肺复苏，患者勉强恢复一丝微弱的生命体征。其影像学检查的结果令人窒息：颈椎发生了极其罕见的大跨度脱位，严重程度犹如“身首离断”，脊髓严重挫伤，关键神经血管结构撕裂。此外，双侧椎动脉因损伤而闭塞，让患者的血压失控，频繁骤降至约50mmHg的危险值，全靠大剂量升压药物维持微弱的生命。

从业30余年，上海长征医院骨科副主任、颈椎外科病区主任陈华江表示，当时查阅国内外大量文献，这么严重的几乎没看到过，更别提治疗后能存活的。手术是唯一生路，却凶险异常。“哪怕只有一线生机，我们也愿意尝试。”患者家属态度坚决。上海长征医院由袁文、陈华江、王新伟领衔的骨科核心团队，联合急诊重症医学科李文放、麻醉科袁红斌等组成多学科专家组，决定为了生命放手一搏！

这场手术充满未知与凶险。首要威胁悬在头顶：椎动脉大出血。CT造影显示，患者左侧椎动脉则被牵拉得“像一根被拉长的细管”，仅存一丝脆弱血流。“椎动脉压力很高，术中一旦血凝块松动，几秒内失血，人可能瞬间就没了。”陈华江说，因为患者伤情过重，手术团队只能在未知中走一步看一步，此外，复位与重建的难题同样棘手。

一场在生死边缘的精密“刀尖之舞”拉开序幕。专家团队严密监护患者的生命体征，小心翼翼地清除巨大血肿和脑脊液漏，如同拆解随时可能引爆的炸弹，每一次操作都惊心动魄。“看起来是动骨头，实则牵动万千血管神经。无法反复尝试，否则会导致血管破裂、血涌视野，一切皆休！”陈华江如此描述当时的千钧一发。

历经约3小时惊险鏖战，团队不仅精准复位了完全离断错位的颈椎，更创新性地应用了“卫星钢板”技术。在仅有24至26mm宽的椎体上，他们成功植入双钢板加双融合器，巧妙增加辅助钢板，为濒临崩溃的颈椎提供了“定海神针”，避免了二次手术的巨大风险。“这一技术应用在此类极端病例中尚属首创。”陈华江介绍。

万幸，手术告捷，患者一度岌岌可危的生命体征逐渐企稳。“患者手术结束当天就可以不用升压药了，且术后呼吸功能改善，肺部没有明显感染。”陈华江说，经过精心照护，患者闯过重重险关，于7月9日出院，目前已在康复医院开启新生之旅。令人欣慰的是，他最长一次脱离呼吸机达一天半，上肢和肩部重现活动能力，神经功能闪现积极信号，正一步步走向康复。

这台全球罕见的高难度手术取得成功，迅速引起了国内脊柱外科界的关注。