外伤出血是日常工作及生活中常见的急救问题,常常因患者失血过多送至医院时已经回天乏术。因此,第一现场的正确处置,能明显提升恶性外伤患者的存活率,尤其是偏远地区、湖泊、海面等救援难以直接到达的区域。
首先判断是什么类型的出血:1.动脉出血:喷出的血液呈鲜红色,常常伴随心跳搏动呈喷射状或脉冲搏动性喷出。短时间内出血量大,需立即处理,时间延长导致出血量增大可能导致死亡(如肢体的毁损伤)。2.静脉出血:涌出的血液呈暗红色,持续、稳定地流出,如小的皮肤伤口,无重要血管位置的伤口。3.毛细血管出血:血液呈鲜红色,缓慢渗出(如皮肤挫伤、擦伤)。通常能自行止住。
其次采取适当的措施止血抢救:1.静脉出血及毛细血管出血使用干净的毛巾、衣物压迫数分钟到半小时基本上可以止血,再去正规医院就诊。2.四肢较大的创伤导致的喷射性或脉冲搏动性出血,可用大一点的毛巾、床单在距离心脏较近的位置(大腿根部、上臂根部)加压缠绕打结,若不能止血可使用木棒、筷子等物品插入旋转绞榨至血管停止出血为止,再用木板纸盒等妥善固定肢体防止摆动导致多次损伤,每小时松开5-10分钟,防止长时间缺血导致坏死。与120调度中心保持联络,等待救援。