2025年05月15日

病菌疯狂“啃”胸椎

小伙胸闷险瘫痪

刘小玉副主任(右)、徐风医生正在为患者手术 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(通讯员王敏 张全录)黄冈小伙因胸闷到医院检查,医生发现一种凶险的病菌不仅在其胸腔形成巨大脓胸,更疯狂侵蚀胸椎,再迟一步就可能导致瘫痪甚至更严重的后果。以往病情发展至此必须开胸治疗,所幸武汉市肺科医院率先在全省创新手术方式,通过微创手术同时解决胸腔和脊柱两处病灶。5月13日,该男子术后恢复良好,已顺利出院。

小刘今年27岁,最近一个月感觉胸闷异常,起初自认是劳累或感冒所致,但常规用药无效,这才前往医院就诊。经黄冈当地医院检查,确诊其感染结核菌,胸腔存在积液且已形成脓胸(胸腔积液长期滞留引发胸腔壁化脓性炎症),医生紧急建议其转诊至省内唯一的三甲呼吸专科医院——武汉市肺科医院。

该院胸外科副主任刘小玉接诊后发现,患者不仅胸腔内形成感染性脓胸,更严重的是,他的胸椎也遭到病菌的侵蚀,第九节胸椎骨约一半的骨质已经被蛀空,随时都可能发生骨折或因挤压脊髓而导致瘫痪。

管床医生徐风介绍,通过单孔胸腔镜清除肺上的脓胸病灶,在武汉市肺科医院已很成熟。但医生还需进行胸椎植骨融合及钛钉的内固定,这一般需要大开胸才能完成。为了减少手术创伤,武汉市肺科医院外科专家思索一次手术解决两个问题的可行性。

术中,刘小玉和徐风一起首先通过内固定方式,使用钛钉牢牢固定住了遭受病菌侵蚀的胸椎,然后在小刘右侧胸腔开了一个4厘米左右的小孔,清除了脓胸病灶。之后,他们通过娴熟的胸腔镜技术,顺利避开了不断膨胀又收缩的肺,精准锁定并清理胸椎上的病灶,为患者进行了胸椎植骨融合术。

“手术难度很大,但团队成功跨出了这一步。”徐风表示,这代表了医院的单孔胸腔镜技术不但国内领先,还迈上了一个新台阶。患者因此而能以更小的创伤、更少的花费,实现更快、更好的康复。

徐风提醒,肺上病菌来袭时,年轻人因为肺功能好,常常不易察觉。尤其是爱熬夜的年轻人,抵抗力降低,更容易中招。如果出现胸闷、咳嗽咳痰两周以上,或痰中带血等情况,一定要及时去医院就诊。

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