□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 摄影：楚天都市报极目新闻记者 王永胜 通讯员 吕惠 宋蒙

从医24年，武汉亚洲心脏病医院心外科主任华正东一心牵挂着患者，一心敢于技术创新和突破，他聚焦“人工心脏”技术，让终末期心衰患者看到重生的希望，并通过接地气的短视频让高精尖技术走近老百姓。同时，他敢于突破学科壁垒，通过内外科融合，让多学科团队围着患者转，制定最佳的治疗方案。

华正东说：“作为一名医者，立足患者，破解生命难题，让创新技术造福更多患者，这是我努力的方向。”

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挑战极限 他让“人工心脏”挽救更多生命

“华主任，我最新的复查结果都很不错，马上春节要和一家人出去旅行转转。”日前，华正东主任看到老患者李女士（化姓）发来的消息，心里满是欣慰。

2022年7月，52岁的李女士和丈夫去恩施避暑，途中突然感到胸口、后背剧痛、浑身无力，被家人紧急送到宜昌当地医院救治。没想到，李女士在医院心脏骤停、失去意识。即使上了ECMO这样的“尖端武器”，她的心跳仍不能恢复，医生建议转往武汉救治。

“家属的坚持，推动着我们往前走。”接手救治的华正东主任说，因暴发性心肌炎进入濒危状态，李女士心脏停跳11天，ECMO、IABP等辅助装置支持了20天，病情仍未得到缓解，肝、肾、颅脑、肺、消化道等都出现衰竭，又合并严重脓毒症，死亡风险极高，这对“换心”手术来说都是禁忌症。

生死关头，到底该如何抉择？华正东说，活下去的希望只有植入“人工心脏”，由它替代心脏完成泵血，维持血液循环。同年8月7日，华正东带领团队手术，为李女士植入人工心脏。在术后闯关90天后，她终于出院，现在和丈夫爬山、旅游，重启幸福生活。

“这样的手术病例可以说是全国‘人工心脏’领域的‘天花板’。”华正东说，全国多家心脏中心来学习，也收到了同行的一致赞叹。像李女士这样重生的患者，在亚心医院还有很多。2024年11月，华正东等MDT团队在一天时间分别为三位重症心衰患者植入“人工心脏”，同时联合完成主动脉置换、冠脉搭桥、A型主动脉夹层手术，对术者的要求非常高。

“我国每年约有100万心衰患者等待心脏移植，但因心脏供体严重不足，接受手术的不到1000例，很多人苦苦等待，有的遗憾离世。作为一名医生，这是我不愿意看到的。”华正东说，2018年，他在法国留学期间接触到左心室辅助技术，“当时很震惊，对于晚期心衰患者的治疗，这将会发挥巨大作用。”

回国后，华正东密切关注这一前沿领域的新动态，并在2022年国产“人工心脏”获批后开始技术探索，希望让更多等待的患者看到重生的希望。经过几年的发展，华正东看到，植入“人工心脏”的患者三年生存率在90%以上，与心脏移植基本一致，术后无需服用抗排斥药物，可大大提高生活质量。“若患者等不到心脏供体，可一直携带该装置长期生存；植入几年后，如果心功能得到良好恢复，辅助装置还可以取出。”

为了让更多患者了解人工心脏，华正东开始了短视频拍摄，既有“开箱”揭秘、科普大家关心的提问，也展现了患者的新生活，目前播放量已超过200万次。

2024年，武汉亚洲心脏病医院完成人工心脏植入手术超过30例，在全国排名前三位。也正是因为他和团队在应对严峻情况时的游刃有余，中国非公立医疗机构协会心血管外科专业委员会授予亚心医院“全磁悬浮左心室辅助装置卓越中心”，全国获此殊荣的医院仅5家。

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多些倾听 他为患者制定最合适的方案

1月14日上午，华正东主任听说门诊有位外省来的患者，他忙完病区的交接后，又匆匆赶到诊室，当面给患者一些诊疗建议。这一细节，让等待的患者十分感激，连声感谢。“都不容易，患者大老远地来就诊，我们尽可能地多做一点。”华正东笑着说。

作为全国重点心血管专科医院，武汉亚洲心脏病医院每年心外科手术量超过8000台，其中不少是高难度复杂心外科手术。身为科主任的华正东，每天绝大部分时间都留给了医疗和管理工作。可即使工作再忙，事情再多，但他愿意留时间给患者，多份耐心、多份同理心，尽可能给每个人制定最合适的治疗方案，这也是他从医24年来对自己的要求。

比如，心外科有不少老年人，因为心脏瓣膜“年久失修”，出现关闭不全或者狭窄，需要手术更换心脏“大门”。目前治疗最先进的方式是TAVI手术，也就是微创更换“心门”，这一手术方式尤其对高龄老人来说“很友好”，创伤小、恢复快，医生所承担的压力也小，但相对费用会较高，不是所有家庭都有能力承受。

“作为医生，是不是交一份最好的治疗方案就完事了呢？我觉得不是，我们不妨主动向患者走一步，多听听他们所处的条件和处境，制定一份最适合的治疗方案。”华正东主任说，条条大路通罗马，就以瓣膜疾病来说，他和团队还可以为患者选择微创化主动脉瓣置换手术，它的手术难度比传统手术更大，对医生的要求也更高，但对患者而言，身上只有四五厘米的小切口，加上团队的科学、规范的管理，患者也是可以大大获益的。

“这背后需要一支团队的强有力的综合实力，这也是我非常看重的。”华正东说，亚心医院在瓣膜疾病的治疗技术方面已全面接轨国际顶尖水平，涵盖了从基本的瓣膜修复与置换，到先进的介入疗法如经导管瓣膜植入、经心尖瓣膜植入、瓣中瓣技术，乃至前沿的Mitraclip技术等，这些技术的汇聚，核心目标只有一个：以患者为中心，力求实现治疗的微创性、高效性与长期有效性，最大限度提升患者的生活质量。

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打破壁垒 内外科团队融合围着患者转

以前经常听到“外科医生拿刀，内科医生拿管”，而华正东带领团队打破学科壁垒。也就是说，内外科医生一起为患者选择创伤最小、治疗方案最好、安全性最高的治疗方式。

“我是一名心外科医生，经过了基础训练和大量实战演练后逐渐成长，后来开始接触介入导管治疗，开启了职业生涯的‘另一扇窗’。”华正东说，在这一过程中，他逐渐形成了内外科融合的治疗理念，并带着团队不断摸索，逐渐形成了一套亚心医疗集团自己的多学科合作模式。

很多患者到医院就诊后，不知道该如何选择就诊科室，不知道如何选择治疗方式最优。华正东说，在这种情况下，他和团队将原有的MDT模式升级为24小时围绕患者运行的系统性模式，让患者无论是在内科病房还是外科病房，都会接受同质化的诊断和治疗。

“我们的医生内外科融合，在一次次的会诊讨论中相互磨合，也能提高对疾病的理解。”华正东说，这种协作模式会让医患之间的互动更加顺畅，为患者提供更全面和个性化的治疗方案。

对于新一代心脏科医生而言，这一变革意味着更广阔的学习领域和更严格的能力要求，需要投入更多精力，掌握更广泛的跨学科技术和专业知识，以更好地服务于患者。