□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 薄云娜 陈彦西 梁方舟

专家名片

姓名：覃剑

职务职称：武汉市中医医院骨伤科副主任医师

擅长：骨关节炎、肩袖撕裂、半月板损伤、急慢性运动损伤、骨坏死及颈肩腰腿痛的中西医结合治疗

坐诊时间：周二全天、周三上午、周四上午、周六上午（汉口院区）

寒冬时节，不少市民出现关节疼痛、肿胀、僵硬甚至活动受限等情况，就医后才知，原来患上了“老寒腿”。

那么，老寒腿是什么病？它由哪些原因引起？应该如何治疗呢？日前，武汉市中医医院骨伤科副主任医师覃剑做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大读者和网友进行讲解。

老寒腿并非老年人专有

什么是老寒腿呢？武汉市中医医院骨伤科副主任医师覃剑介绍，老寒腿学名膝骨性关节炎，是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬甚至活动受限，因为这个病老年人居多，并且给大家的第一感受是膝关节冰冰凉凉的，遇冷加重，热敷一下就有所缓解，所以常被称作老寒腿。

那么，老寒腿是因为哪些原因导致？覃剑表示，遗传因素、关节磨损、体重过重、关节损伤、免疫因素以及气候因素（寒冷、潮湿）等均可能导致老寒腿。具体而言，女性患病率明显高于男性，高龄人群、超重人群，也是老寒腿的高发人群，此外，患有风湿、类风湿、痛风、创伤性关节炎等的人群，也容易患老寒腿。

近年来，老寒腿也呈现年轻化趋势。那么，为什么不少中青年人患上了老寒腿？覃剑介绍，这与多种原因有关:首先，一些女士在秋冬季节保暖不足，虽然美丽却“冻人”，容易让“老寒腿”钻空子；第二，腿部肌肉力量弱的女性，经常穿高跟鞋很容易诱发老寒腿；第三，肥胖使得膝关节负荷增加，更容易出现膝关节软骨损伤；第四，更年期女性的骨强度和关节软骨营养减少，关节软骨易出现磨损和退变，增加了关节炎的发病率；第五，膝关节受过伤的人群也容易患上老寒腿；第六，年轻人工作压力大，有时会选择一些不太健康的方式释放压力，比如，熬夜、喝酒等，吸烟和喝酒会破坏骨结构，久而久之会影响关节功能；第七，重体力劳动者、模特、运动员，或者平时运动过度、运动不当的人，也容易患上老寒腿。

根据症状轻重治疗方式不同

如果查出患上老寒腿（即膝骨性关节炎），应该怎么办呢？覃剑表示，患者需及时到正规医疗机构就医，医生会根据症状的轻重和患者的整体健康状况，为患者选择合适的治疗方法。

如果症状轻微，可以通过基础治疗来缓解或控制病情，包括控制体重、注意膝关节保暖、保持膝关节肌肉和周围韧带的平衡性、加强膝关节周围肌肉和韧带力量的训练等，还可以遵医嘱通过中药浴足、八段锦、太极拳等方式缓解病情。如果是中度症状的患者，可遵医嘱使用一些活血通络、消肿止痛的中成药，配合按摩、针灸等治疗，同时可服用硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂，还可在医务人员帮助下正确使用辅助设备。对于症状严重、疼痛明显的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药物，也可考虑膝关节腔注射透明质酸，通过营养软骨等机制减轻疼痛。如果后期膝关节疼痛更严重、关节变形，影响正常功能和生活，经医生评估符合条件的，可以考虑进行全膝关节置换手术。

他也表示，中医认为老寒腿是肝肾亏虚、气血不足、关节失养的表现，患者可到正规医疗机构找中医师辨证论治，通过服用中药、尝试中医适宜技术，来补益肝肾、补益气血、温经通络。此外，患者在冬天也可以遵医嘱服用膏方来调理治疗老寒腿。

市民应该如何预防老寒腿呢？覃剑提醒，中老年人预防老寒腿，需要注意以下几点：注意保温，气温骤降时一定要添加衣物，尤其是保护膝关节；房间要保持温暖、干燥；注意控制体重，体重越重，对膝关节的负担就越大；可以进行一些非负重的有氧锻炼，比如游泳、空蹬自行车等；注意基础疾病的治疗和控制，比如降尿酸、降低风湿指标等；感觉膝关节不舒服时，及时到医院进行专科诊疗。

对于年轻人，他也提醒，需要特别注意下肢的防风保暖，尤其是冬天，尽量少穿短裤短裙等衣物；气候变化时，要及时增加衣物；运动不要过量，以减少膝关节的磨损及负重，避免上下楼梯、经常蹲起等运动。一旦出现关节疼痛、肿胀、僵硬甚至活动受限时，需要及时就医。