□楚天都市报极目新闻记者 伊蔚 通讯员 宁亚飞

近段时间以来，李女士（化姓）频发怪病：发烧乏力、咳嗽呕吐，血肌酐升至正常值的三四倍，却始终找不到具体病因。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区肾病内科专家经过诊断，帮她揪出“元凶”。原来，李女士频繁使用一种含汞的劣质化妆品美白祛斑，导致肾脏中毒。

12月11日，该院专家提醒爱美人士，需警惕劣质化妆品成为伤肾“元凶”。

神秘怪病“元凶”令人惊愕

今年9月底，37岁的李女士发现自己“又病了”，且症状与前2次一样：浑身乏力，发热38.2℃，伴有咳嗽和恶心呕吐等。她以为自己感冒了，自行用药2周，但症状不仅没有好转，反而更加严重。

奔波多家医院还是查不出病因，李女士和家人心急如焚。因为发现自己的肾功能（血肌酐）超标，10月中旬，李女士来到武汉大学人民医院洪山院区肾病内科就诊。

该科主任梁伟教授接诊后发现，李女士血肌酐指标在2个月内升至288μmol/L，接近正常值的4倍。问诊时，梁伟发现李女士面色惨白，状况异常，判断她的肾功能异常升高与急性肾损伤有关，李女士可能接触了某些肾毒性物质。

经过详细询问，李女士想起，近一年来她一直在用一种美白祛斑化妆品，她的这些症状都在使用后出现。

劣质美白产品成伤肾利器

梁伟介绍，在阳光等刺激作用下，人体黑色素细胞中的酪氨酸酶会催化酪氨酸形成黑色素，表现为局部皮肤颜色加深；而一些含汞的劣质化妆品通过结合酪氨酸酶中心的铜离子，可减少黑色素沉积，进而实现皮肤美白。这种美白方式起效快且价格低廉，因此一些厂家、美容院会在产品中非法添加汞元素。

然而，汞是一种毒性物质，会直接损伤人体肾小管间质，造成肾小管功能障碍，还会与肾小球基底膜上的磺胺基团结合，进而诱导抗体靶向肾小球基底膜上的抗原，导致免疫复合物沉积，引起肾小球损伤。

初步弄清病因后，李女士被收入院。诊疗团队立即安排她送检血汞、尿汞，并开展肾活检进行病理诊断，以判断肾脏损害的原因及程度。检查结果提示：李女士为急性间质性肾炎，间质轻度增宽、局灶性纤维化、较多浸润细胞多灶性分布，肾小管急性损伤，肾小球病变轻微。这是典型的汞中毒症状，验证了梁伟教授的判断。

及时治疗有望逆转肾损伤

“你的肾脏还有救！”面对焦急的李女士，梁伟说，急性肾损伤的前3个月治疗非常重要。经过精准诊断和及时治疗，急性肾损害有可能逆转。

对症接受经验性糖皮质激素等治疗后，李女士的呕吐症状很快得到明显缓解。2周后，她的肾功能指标逐渐下降至正常水平，康复出院。12月9日复查显示，她的肾脏顺利度过了此次危机。

梁伟介绍，肾脏损伤的表现多种多样，典型症状为血肌酐短时间内急剧升高、尿液颜色改变、尿中出现泡沫等。他提醒，在生活中应尽可能避免接触重金属，不食用可能损害肾的食物和药物等。已经出现肾损伤情况的，应立即停止接触相关因素，及时求助肾病内科专家，抢抓时机接受正规治疗，以免留下终身遗憾。