据新华社电 一张小小的病床,可能只是大医院的千分之一,却会是住院患者的百分之百。着眼患者一床难求之忧,我国多地医院探索试行共享病床——打通各科室,医院哪里有病床,患者就住在哪里,让全院床位成为流动的共享资源,减少患者入院等待时间。
为缓解住院难,我国已经持续扩容病床数量。最新统计显示,全国共有床位1017.4万张,每千人口医疗卫生机构床位已超过部分发达国家水平。
调查显示,一床难求的一个主要症结是“忙闲不均”。一面是部分大医院病床供不应求,一面是基层医院病床时有闲置。即便在医院内部,不同科室的病床使用也不均衡,各有各的峰谷。2023年全国医院病床使用率为79.4%,其中三级医院91.1%,二级医院74.3%,一级医院54.1%。
——共享病床怎么共享?在中日友好医院,前来治疗肺部恶性肿瘤的李女士,从预约挂号开始,不到一周就办理了入院手续。几年前她看同样的病,床位排了1个多月。住院更快,是因为李女士没有在胸外科病房干等,而是住进了住院部其他科室病房。
医院医务处负责人介绍,医院内科和外科各为独立组,组内楼层相近的科室可以共享床位。以胸外科为例,现有47张床位,有了共享病床,收治能力相当于近70张床位,增长约50%。
——共享病床是否就是“床位调配”?最大程度盘活有限的床位,不少试点医院成立专门的管理中心统筹患者收治,通过信息化系统,及时跨科调配病床。为简化患者办理入院、出院手续,减少院内奔波,有的医院还大力推行床旁自助结算工作。患者无需再到服务大厅窗口排队等候,床位闲置的时长也进一步缩短。
——如何确保疗效不打折?为方便跨科住院病人,重庆医科大学附属第二医院实行首诊医生负责制,从查房、查体到写病历、开医嘱,均由首诊医生负责到底。专家介绍,共享病床要确保医疗质量不打折扣,“医生跟着患者走”是关键。患者调配到其他科室的病床,负责治疗的仍是原科室医生。护士经过针对性培训,也能够胜任护理任务,并朝着全科护理的方向发展。
部分医院还成立了紧急医疗救护快速反应小组,共享病床一旦出现危急重症病人,能确保及时、规范进行急救治疗。
缓解住院难,共享病床是一种答题方式,各方也在寻找更多解题思路。加快建设分级诊疗体系,让术后康复、慢性病维持等患者下沉到更多基层医院;推动更多非必须住院的术前检查项目在门诊完成……办好一件件就医小事,就是医改惠民的大事。