楚天都市报极目新闻讯(通讯员刘怡廷 曾甜甜 柯美中)家住阳新县的女子张某,被人打伤却谎称是自己摔伤,拿了赔偿款又骗医保金,这个“如意算盘”可打不响。近日,黄石市阳新县检察院公布了一起案例,自作聪明的张某被判刑。
事情还要回溯到2021年7月30日。张某因债务问题与王某(已判决)发生纠纷,张某的眼睛被王某戳伤。事发后,张某向公安机关报案。第二天,在丈夫的陪同下,张某到医院检查治疗。
在前往医院的路上,张某的心里打起了“小九九”。考虑到对方可能不愿意出治疗费用,而他人故意伤害造成的眼伤又无法报销医疗费用,张某遂决定向医院谎报受伤原因。面对医生的询问,张某编造了骑电动车意外摔伤的谎言。
之后,因伤情原因,张某转院至其他医院治疗。其间,为了自身不负担医疗费用,她仍然向医生隐瞒事实,谎称是不小心摔伤。
后经司法机构鉴定,张某眼伤为重伤二级。张某与王某签订赔偿协议书,收到了赔偿款20万元。
今年年初,阳新县医疗保障局经大数据比对,发现该案线索,并移送公安机关。同年8月13日,公安机关对张某立案侦查,8月16日移送阳新县人民检察院审查起诉。
经查,2021年7月30日下午,张某眼部确实被王某打伤。张某谎称眼部系意外造成受伤,并申请医保报销,阳新县医疗保障局分4次共为张某报销13613.96元。案发后,张某主动投案,如实供述了自己的罪行。
2024年8月21日,阳新县检察院对张某提起公诉。办案过程中,承办检察官耐心细致对张某开展释法说理,督促其退赔骗取的医保款项。经过不懈努力,最终成功追回全部被骗取的医保基金。
9月20日,当地法院以诈骗罪判处被告人张某有期徒刑八个月,缓刑一年,并处罚金二千元。目前,相关判决已生效。
承办检察官提醒,医保基金是老百姓的“救命钱”。隐瞒第三方责任、虚构受伤原因使用医保进行报销,骗取基金达到数额较大会被依法追究刑事责任。