□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 王敏 张全录
医院的肿瘤科病房，往往气氛凝重压抑。然而，在武汉市肺科医院的肿瘤科，四处取经的专家们一次次将国内外前沿技术带回，一次次将绝望变成希望，再将希望变成真实。这里有重重挑战下创造的奇迹，也有因患者错失治疗良机而令人扼腕的遗憾。但无论是体面离世还是顽强抗争，每位患者的心愿与尊严都得到了最大的尊重与满足，他们都感受到了同一束温暖的阳光——那就是肿瘤科主任李铭和他的团队所带来的希望与力量。
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陪伴特殊患者走过人生至暗
“我从没想过自己的病会这么严重，开始以为只是普通的咳嗽，就拖了一段时间，没想到差点丢了性命。”10月21日，是46岁的大学老师杨女士来武汉市肺科医院肿瘤科复诊的日子。回忆起2年前自己的救治经历，她仍心有余悸。
2022年春节前夕，被咳嗽咳痰、胸闷喘气折磨了四个月的杨女士，病情危急，被紧急送入了武汉市肺科医院肿瘤科。
杨女士刚入院时，病情十分严重。她的左肺完全受损，全是白色，另一边肺的感染也很重，高烧不退，根本下不了床。经过诊断，她被确诊为肺癌Ⅳ期，合并严重的结核感染。“我的父母得知这个消息后，天天以泪洗面。当时离春节只有两天了，原以为，我熬不过那个春节。”杨女士哽咽着说。
然而，李铭主任却没有放弃。他深知，杨女士的病情复杂且危重。于是，2022年春节，那个本该与家人团聚的日子里，李铭主任却选择守在医院，一天都没有休息，为杨女士制定了详细的治疗方案，并亲自监督执行。
在接下来的几个月里，李铭主任和他的团队精心制定方案，一边控制结核感染，一边对抗肿瘤。他们密切关注着杨女士的病情变化，随时调整治疗措施。
经过几个月的努力，杨女士的病情终于稳定下来，于当年的5月7日出院。如今，她一直在吃靶向药，治疗效果还不错，甚至重新站上了讲台，为学生们传授知识。
“是李铭主任和他的团队给了我第二次生命。”杨女士感激地说，“我无法用言语来表达对他们的感激之情。我只知道，我会更加珍惜这来之不易的生命。”
63岁的谢师傅，也是一位同时遭受肺癌与耐多药肺结核病双重打击的患者。他的右上肺因实变而消失，巨大的新生物堵住了支气管，情况危急。然而，在李铭主任及其团队的努力下，通过局部介入疗法和免疫疗法的综合运用，谢师傅的肿瘤逐渐缩小，甚至争取到了手术切除机会，最终成功出院，预后良好。
在武汉市肺科医院肿瘤科，除了普通的肿瘤患者，像杨女士和谢师傅这样合并结核的肿瘤患者还有很多，大约占到患者的三分之一。
我国作为结核感染的高发国家，拥有大量肺结核合并肺部肿瘤的患者群体。两病若同时发生，极易漏诊。既要抗结核治疗，又要控制肿瘤，且治疗方案极难把握，一旦诊疗延误，会对患者的生命造成严重威胁。
“肿瘤跟其他疾病不一样，是需要及时处理的，不能错失治疗良机。”李铭主任常说。以前，这部分患者因感染性疾病不能在综合医院肿瘤科住院，往往都因到处辗转，而贻误治疗时机。
李铭主任结合医院特色，开辟专门病房收治这部分患者，他说：“我们要让每一位患者都有享受医疗的权利。并针对合并结核的肿瘤患者的发病特点、药物相互作用机制等各个方面，个体化地制定治疗方案，寻找最佳的平衡点。让他们得到精准、系统、有效的治疗，重新拥抱生活的希望。”
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精益求精探索克“敌”之道
日前，一场特殊的手术在武汉市肺科医院展开。61岁的陈先生，3年前被确诊为肺癌并接受了手术，然而术后一年肺癌复发且出现转移，放化疗无效。转院到武汉市肺科医院后，外科、肿瘤科专家联合会诊发现，肺癌已转移至右后上纵隔及相邻胸椎，且患者肾功能差，无法化疗，放疗耐受力也差，手术风险大。权衡利弊后，李铭主任与外科团队紧密合作，成功为患者植入了38颗，具有近距离持续杀伤肿瘤细胞的碘125粒子。术后，患者的肿瘤病灶明显缩小，停掉了长期口服的止痛药物。碘125粒子植入术，堪称癌症治疗的精准“狙击手”，创伤小、照射剂量准确，对周围脏器损伤小，但需医生术前综合评估。
从医20多年的李铭，除了在院内做医学研究探索，还四处取经学习，引入了国内外多项前沿技术，如粒子植入技术、肿瘤热消融技术，DSA介入治疗等，这些技术与药物治疗、放疗等互相补充，相互配合，形成了应对复杂肿瘤的组合拳，为患者带来更精准、更多元的治疗方案。
“一些新的手段出来，能给患者一些更好的治疗方案选择，这样患者手段多了，治疗效果就会更好，生存时间就会更长。”李铭解释道。作为科室负责人，李铭不但注重提升自我技艺，而且十分重视团队的发展。他带领团队成员赴北京学习先进的肿瘤治疗技术。近年来，科室不断引进和推广新疗法，陆续开展了10余项新技术，科室的治疗水平始终保持在行业前列。
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努力成为患者心里的暖阳
近日，72岁的周婆婆来到肿瘤科，将一面锦旗送到李铭主任手中，她说：“虽然老伴最终还是离开了，但在这里，他得到了最好的照顾和关怀。谢谢你们，让他走得那么安详。”
刘老先生最后的生命时光，是在武汉市肺科医院肿瘤科度过的。那段时间，李铭主任和他的团队给予了老人无微不至的关怀和照顾。他们知道，对于晚期肿瘤患者来说，除了治疗，更需要的是心灵的慰藉和家人的陪伴。让刘老先生的家属想不到的是，医护人员发现刘老先生的生日即将到来，决定为他举办一个简单的生日派对。护士们亲手制作了生日蛋糕，和家属一起在病房里为刘老先生庆祝。那一刻，刘老先生的脸上洋溢出了久违的笑容。他或许已经知道自己时日无多，但这份意外的惊喜和温暖，让他感受到了生命的尊严和价值。
这样的故事，在武汉市肺科医院肿瘤科还有很多。
副主任李俊是李铭的“左膀右臂”，跟着李铭耳濡目染。“除了技术，李主任特别注重对肿瘤患者的人文关怀，一直带领我们打造一支有温度的团队。对于肿瘤患者来说，除了治疗，更需要的是关怀和陪伴。我们团队不少医生都取得了心理咨询师、临床营养师证书，积极开发癌痛治疗新技术，为终末期患者提供高品质的关怀和照料。”
护士长龚道敏介绍，在李主任的带动下，科室经常开展给患者节日送温暖活动，让在中国传统节日不能回家的患者感受到陪伴和关心，“我们不仅仅要治疗患者的身体疾病，更要关心他们的心理状态。只有让患者从心底里有了战胜病魔的信心，才能真正战胜肿瘤。”
