2024年08月28日

男童三年反复得肺炎医生“揪”出狗尾巴草

绘图/刘阳

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 张璟祎 张祖国


4岁男童总是肺部同一部位反复感染,始终没找到病因。武汉儿童医院医生抽丝剥茧,从娃的肺里“揪”出十多根狗尾巴草的毛刺。原来,这是他一岁时误吞狗尾巴草时钻进肺里的,草已在肺里“安家”三年。取出后,孩子的肺炎也终于痊愈,于8月26日出院回家。

4岁男童频繁得肺炎病因不明

4岁的泽泽(化名)家住河南信阳,自打1岁起,他因肺炎反复发作住院,3年时间折腾了七八次,始终没能根治。今年8月初,泽泽又患上了肺炎,当地医院与武汉儿童医院取得联系,将泽泽转至该院呼吸内科治疗。

住院期间,医生对泽泽的肺炎进行积极治疗,同时将重心放在“揪”病因上。透过CT影像学检查结果,医生发现泽泽右肺下叶有结构异常。详细了解病史才知道,每次泽泽肺炎都是这里出现问题。凭着丰富的临床经验,该院呼吸内科主任医师陈和斌高度怀疑,很可能是异物在捣鬼。

为了一探究竟,呼吸内科纤支镜介入诊疗团队出动,为泽泽进行了全麻下的纤支镜探查,对肺部进行了“体检”,果然右肺下叶问题不少:支气管黏膜明显红肿充血,肺部最深处的气管内全是白色浓稠痰液,最奇怪的是,这里还遍布不明条索样异物。

医生取出“隐身”的狗尾巴草

“异物很分散,又和痰液一起黏在气管壁上,取出很困难。”陈和斌说,医生需细致检查,才能确保“零遗漏”,可孩子年龄小,手术时间不宜太长,只能分多次取出异物。

最终,该院纤支镜介入团队一点点取出异物,并反复冲洗患处,再配合药物治疗,孩子的肺部终于“干净”了。

看着医生取出的十多根植物毛刺,泽泽的爸爸一眼认出,“这是狗尾巴草!”他想起,泽泽一岁时跟着奶奶外出遛弯,见邻居家的孩子捡了狗尾巴草玩,也好奇地伸着手要。没想到,泽泽拿到手后,立马塞进了嘴里,当时猛烈呛咳,脸色发乌,“应该是那时不小心呛进了肺里。”

“狗尾巴草,在临床是极少见的吸入异物,泽泽是医院接诊的第一例。”陈和斌说,这类异物有其特殊性,可以在X光、CT等影像学检查中轻松“隐形”,特别容易漏诊和误诊。即便是经验丰富的专家发现了,想要取出来也很困难。

取出了异物,泽泽的肺炎很快得到了控制。经过7天的康复治疗,泽泽终于痊愈,于8月26日出院回家。

陈和斌提醒,家长带娃到野外玩耍时,尽量选择植被较低的地方,不要让娃将植物放入嘴里,降低因误吸、误吞导致的异物呛入。

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