2024年08月08日

男子高强度运动致痛风复发

专家表示:应注意运动强度,千万别过量

绘图/万显明

□楚天都市报极目新闻记者 赵雪纯 通讯员 荆彤 阮晓芳 刘萌

39岁的中年男子为了稳住痛风,每天早起晨跑、晚上打球,饮食上也很清淡。但没想到,最近熬夜追了奥运会后,突然双脚关节肿胀、疼痛难忍,被确诊为双足痛风性关节炎,只能手术切除了痛风石。8月7日,武汉市第四医院专家提醒,痛风患者除了改变生活习惯、饮食习惯外,运动时也要多加注意,既不能偷懒不动,也不能运动过量,建议在非急性期保持中低强度的运动,更有利于疾病的控制。

运动配熬夜,男子痛风复发

薛先生今年39岁,因他年轻时经常熬夜、宵夜、喝饮料,又几乎不运动,曾被确诊过痛风。自此之后,他下决心开始改变生活、饮食习惯。据薛先生回忆,他每天早上先晨跑半小时,晚饭后再去打场羽毛球。渐渐地,他开始加大运动量,经常一场运动下来最高心率能达到180次/分钟。当前正值奥运会,薛先生除了坚持日常运动,每晚还会熬夜追比赛。

上周,薛先生发现双脚疼痛难忍,还逐渐肿胀。但想着之前也曾有过类似情况,他并未在意,仍和朋友约着连打了几场羽毛球,没想到双脚关节处越肿越大,晚上疼得更厉害。最终,行走困难的薛先生于8月5日来到武汉市第四医院武胜路院区就诊,被确诊为痛风性关节炎,不得不接受手术治疗。

薛先生很疑惑,“自己平时健康饮食,又坚持锻炼,怎么痛风又复发了呢?”该院足踝外科中心一病区负责人黄若昆分析,薛先生虽然有在改变饮食和生活习惯,但从他每天的运动量来看,有过量的可能,这样不仅不利于痛风的改善,还可能诱发痛风关节炎。

黄若昆解释,剧烈运动或长时间的肌肉活动后,机体新陈代谢加快,尿酸生成增加。特别是在夏季的高温环境下,人体出汗增加,血容量减少,如果不能及时补充水分,排尿量随之减少,沉积在身体里的尿酸结晶很容易沉积在大脚趾、手腕、膝盖等关节附近,引起关节肿胀、疼痛和炎症。另外,剧烈运动时,人体内的乳酸生成增加,也阻碍了尿酸的正常排泄,所以痛风患者不宜过量运动。加之他最近熬夜看比赛,这也诱发了痛风的复发。

目前,薛先生已完成手术,目前正在通过药物治疗控制尿酸。

患者应看痛风“脸色”运动

对于痛风患者,到底该如何运动?黄若昆解释,痛风患者还要看痛风的“脸色”来运动,例如:痛风急性发作期不建议运动,而非急性期则建议进行中低强度的运动,注意适度,千万别过量。

如果患者年纪较大,或有高血压、冠心病、糖尿病、肾功能不全等疾病,尤其要避免剧烈运动和长时间的体力消耗。黄若昆建议,痛风患者应做好运动计划,并根据身体状况进行调整,切不可“贪练”。

“可通过运动时的平均心率来做判断。”黄若昆举例一个计算公式,也就是“(220-自己的年龄)×30%-50%”,这就是低强度运动时的平均心率;“(220-自己的年龄)×50%-70%”则是中等强度运动时的平均心率。

痛风患者一定要注意预防,平时要管住嘴、多喝水。黄若昆表示,痛风属于慢性代谢性疾病,与遗传基因、饮食、生活方式等密切相关。当体内的尿酸长期处于高水平时,大量的尿酸盐结晶沉积在关节、软组织及肾脏等部位,导致痛风石形成、痛风性关节炎,造成关节骨质破坏、畸形,同时导致痛风性肾病,严重者出现肾衰竭。此外,长期高尿酸也会增加患冠心病、脑卒中等疾病的风险。

他建议,痛风患者平时尽量少吃或不吃海鲜、动物内脏、菌类、芦笋、豆类等含有大量嘌呤的食物的同时,也要坚持科学、合理的运动,并定期检查尿酸情况,做好健康管理。

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