□楚天都市报极目新闻记者 伊蔚
引导优质医疗资源下沉基层是今年我国医疗卫生工作的重点。近年来，湖北加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，强化城乡基层医疗卫生服务能力。已基本建成省市县乡村五级医疗体系，百万人口县和百强县建有至少1家三甲医院，每个村都建有1个卫生室，培养配备大学生村医1.3万名，群众在家门口就能看病就医。
推动医疗资源向基层下沉
地处省域交界点的县被称为“口子县”。提升“口子县”医疗服务能力，增强医疗服务辐射范围和影响力，不断满足县域内群众的健康服务需求，是贯彻落实湖北省委、湖北省政府关于“强县工程”工作部署的重要举措。
2023年以来，湖北省以实施强县工程，实现县域三级医院全覆盖为目标，安排数十家城市三甲医院对口帮扶“口子县”。更多百姓在家门口就能急有所救、病有所医。
2024年，湖北省支持县级医院特别是“口子县”医院建设，实施县级医院综合能力提升工程，提高常见病、多发病、慢性病诊疗以及危急重症患者抢救能力。
织就县域“生命网”
“我们今后找省城大医院专家看病就方便了。”近日，在安陆市普爱医院，患者毛女士笑逐颜开地说。当日，武汉大学人民医院和安陆市普爱医院、大悟县人民医院等12家医院集中签约，建立武大人民医院—孝感技术协作医院联合体。从5月24日起，武大人民医院三十多位专家定期在这里坐诊，418万孝感人可在家门口享受优质医疗。
武汉大学人民医院在全国率先探索县域“生命网”建设，先后托管八十多家县级医院，从管理模式、人才培养、技术植入等方面推动融合，提升受托单位的综合水平。近20年来，武大人民医院先后有万名专家通过义诊帮扶、团队进驻等方式，接力织就一张覆盖全省的县域“生命网”，如今，心脏支架植入术等已在咸丰县人民医院常态化开展；五峰土家族自治县人民医院成功创建4个省级重点专科。
以联合之通，解就医之痛，20年来，“生命网”演绎了许多与死神抢夺生命的故事，一场场生死较量，考验着这张“生命网”。今年4月26日，罗田周女士突发重疾，万密斋医院重症医学科专家立即与武大人民医院余追教授联系，开启绿色通道，经武大人民医院专家全力救治，周女士转危为安……
据悉，截至2023年底，湖北已组建县域医共体128个，覆盖131家县级医疗卫生机构和1062家基层医疗卫生机构，基本形成了城市三级医院对口帮扶县级医院的模式，更多居民可以实现“家门口”的医疗保健。
建好紧密型医共体
日前，市民柯先生在南漳县人民医院看上了武汉大学中南医院专家的门诊。柯先生因为受胃肠疾病的困扰，打算去大城市医院进行治疗。偶然听说县里来了省里的专家，便第一时间来到南漳县人民医院普外科就诊。柯先生说：“专家询问了一下这个病情之后，建议我就在县医院直接办理住院，在家门口就可以把病看了，确实对我们来说方便了很多。”
据介绍，以前南漳县人民医院由于缺乏先进的诊疗设备和专家指导，患者在面对疑难疾病时大多会选择去北京、武汉等城市的大型医院治疗。南漳县人民医院与武汉大学中南医院组建“紧密型医联体”后，医院的神经外科、检验科、病理科等科室相继加入专科联盟。双方通过开展深入合作，像柯先生这样的患者就可以放心地选择在“家门口”进行住院、手术等相关诊疗，享受到高质量的医疗服务。
对于一些疑难危重症的患者，武汉大学中南医院开启了绿色的转诊通道，患者可以转诊到该院。南漳县人民医院的医生、护士、管理人员都可以到武汉大学中南医院进行进修学习和交流。
2024年3月，南漳县人民医院的胃肠外科、泌尿外科、心血管内科也加入了专科联盟实行托管共建，持续让医疗资源“多跑路”，患者“少跑腿”，全面打通群众就医“最后一公里”。除了手术和技术方面的指导，武汉大学中南医院的专家还到南漳县人民医院定期坐诊，与医院相关科室医务人员一同查房、会诊，并进行现场教学和指导。自“紧密型医联体”组建以来，南漳县人民医院在医院管理、学科建设、人才培养、医疗惠民等方面得到了很大提升。2022年，南漳县人民医院成功晋级为三级综合医院。
目前，湖北正加快复制推广紧密型医联体（医共体）建设经验，力争到2025年底，每个县域至少组建1个紧密型县域医共体，到2027年，实现县（市）三级医院全覆盖。
加强基层人才队伍建设
对标“强县工程”目标，湖北实施县级医院综合能力提升工程，加强县域三级医院建设。加强县级医院专科能力建设，聚焦县域居民常见病、多发病，综合考虑患者外转等因素，开展临床重点专科建设，打造县级核心专科群。
自2013年起，湖北省每年安排数千万元用于县级医院省级临床重点专科建设，重点加强县域肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护、中医康复等临床服务“六大中心”和县级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”建设。
湖北以辅助智能化诊疗技术和数字化装备为手段，以湖北省健康医疗大数据中心为支撑，以数字化县域医共体／城市医联体建设为重点，建设县域一体化健康信息平台，形成“基层检查＋县级诊断”的服务模式，推动检验检查结果互认，减轻患者就医成本。
近年来，湖北一直注重改善基层医疗卫生机构基础设施条件。2024年，湖北省全面提升乡镇卫生院服务能力，继续支持中心卫生院配置CT、乡镇卫生院配备救护车，建设50个左右特色科室，支持有条件的中心乡镇卫生院建设县域医疗卫生次中心。
此外，湖北不断加强乡村医疗卫生机构人才队伍建设，多渠道开展基层适宜人才订单定向培养、基层卫生技术人员专项招聘，落实大学生乡村医生专项计划，从优化招聘机制、活化管理机制、实化保障机制等几个方面稳定人才队伍，推动人才引得进，更留得住、用得好。
