□楚天都市报极目新闻记者 王晨曦 通讯员 贝兰 周宪 曾左宽
近年来,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)坚持以专科带综合的发展之路,从实际出发,多措并举,持续加强临床专科能力建设,着力打造优势特色专科集群,不断提升医疗技术水平和服务品质。
“以临床专科能力建设为核心,打造品牌专科,建立优势特色专科集群,是为了给人民群众提供更加优质、更加高效的医疗健康服务,更好地增进民生福祉。”院长魏伟表示,医院将进一步优化空间布局,加强学科建设、人才培养、科研教学、创新管理等各项工作,向着省内领先、国内一流综合医院的目标不断迈进。
两院联动
优质高效救治畅通双向转诊
陶爹爹(化姓)今年64岁,家住武汉市阳逻区。半个月前,他因突发剧烈头痛到湖北省第三人民医院阳逻院区神经外科就诊,确诊为脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血,由于病情危急,阳逻院区和硚口院区两院区紧急进行远程影像会诊。神经外科团队仔细判读造影影像,因病情复杂,最终判断在硚口院区的复合手术室下进行动脉瘤栓塞术更为安全,随即将患者通过“绿色通道”转入硚口院区神经外科。
神经外科主任李俊和复合手术室团队连夜完成了介入治疗,两院区联动从转诊到完成手术,整个过程仅8小时。术后,患者在神经外科重症监护室连续渡过再出血、脑血管痉挛、感染等诸关,安全渡过急性期,转回阳逻院区,在“家门口”进入康复治疗阶段。该院神经外科明确提出:在24小时内完成对患者的诊断和手术,急诊出血不过夜。不论多晚,只要有患者来,医护人员随呼随到。2023年7月某天,神经外科在24小时内,成功为来自河南信阳、湖北红安、大悟等地的4名脑动脉瘤出血患者进行了紧急手术,创造了“中山”奇迹。
李俊表示,两院区联动救治危重患者,充分发挥了两院区融合互通、资源共享、优势互补的优势,让患者既得到了一流的高水平救治,又享受到了家门口康复治疗的便利。此外,科室创新建立了“入院有评估、术前有预案、术后有回顾、出院有随访”病种质控体系,创新提出并建设了“多模影像融合诊断平台”“全模式脑卒中治疗平台”和“全过程监护平台”,保证每例患者的治疗都是“精品”。
成效斐然
一站式管理全程全方位呵护
一个月前,湖北省第三人民医院神经内科收到医联体单位通山县中医医院发来的消息:“82岁老人大面积脑梗死合并左侧股骨颈骨折1周时间,突然出现意识障碍,需要紧急转往上级医院。”
接到消息后,神经内科主任万跃立刻安排副主任医师李瑞芳迅速赶往通山县中医医院,同时神经内科脑卒中救治团队和神经重症团队也进入备战状态。当晚7时,患者到达湖北省第三人民医院硚口院区,此时患者处于明显呼吸衰竭及休克状态,医护人员迅速对患者进行一系列抢救措施,入院后,考虑患者为脑梗死并发重症肺炎,且还存在骨折,神经内科又联合呼吸内科、骨外科进行多学科会诊,给予抗感染、脱水、抗血小板聚集、改善侧支循环等治疗。由于抢救及时,患者很快恢复了意识。住院期间,医院不仅提供康复训练,还有专门的脑心健康管理师为他做饮食、生活指导。目前,患者恢复状态良好,已经可以自主活动。
万跃介绍,脑血管疾病发病突然、进展快、病情重,救治过程必须分秒必争。但救治过程涉及多个科室,需要放射、检验、麻醉等部门的通力合作,因此多学科联动效率非常重要。如今,该院通过多年潜心打造,脑血管病诊治步入一站式管理时代,患者不必在神经内科、神经外科、康复科、检验科等科室间“游走”,检查时间极大缩短,治疗、康复、随访服务等更加标准化、系统化,患者的就医体验明显提升。除了诊断与治疗,该院还率先推出脑心健康管理师,为患者治疗、康复、心理等提供全程全方位呵护。
作为湖北省脑卒中防治中心,该院以湖北省临床重点专科神经内科和神经外科为主体的脑卒中防治团队有效落实省政府323攻坚脑卒中防治行动,牵头建立了覆盖全省的脑卒中防治网,先后制定完成四版湖北省卒中急救地图,积极推进全省脑卒中防治一体化进程。近5年,在院内外等机构开展免费义诊活动200余场,惠及市民35000余人,开展大型脑卒中防治筛查工作多次,完成筛查人数25万余例。积极推进基层脑卒中防治站建设,乡镇卫生院开展溶栓治疗的成功案例不断增加,为护佑人民健康,降低卒中死亡率、致残率,提高生命质量和生活质量,做出了突出贡献。2024年,该团队获评“湖北省工人先锋号”。
精准治疗
以仁心妙术护航“畅快呼吸”
为进一步提升医疗服务水平,更好地满足广大患者对呼吸疾病的诊疗需求,2024年4月28日,湖北省第三人民医院湖北中山呼吸疾病诊疗中心正式揭牌,该中心开诊一个多月以来,开展了数十项高难度手术。6月18日,阳逻院区呼吸与危重症医学科正式开科,截至目前,该科已建立三个病区,强大的学科实力,让不少患者从外地慕名而来。
78岁的陈爹爹(化姓)家住鄂州,今年4月查出肺鳞癌,5月初,陈爹爹的病情急剧恶化,肿瘤扩散侵占了右主支气管导致右肺不张,呼吸极度困难。经亲朋好友推荐,陈爹爹来到湖北省第三人民医院,找到呼吸与危重症医学科主任高宝安,希望经验丰富的他能为自己实现生存更长、生活更好的心愿。考虑陈爹爹年龄较大,本身又有冠心病、高血压、慢阻肺等多种基础性疾病,综合研判病情后,高宝安精心为陈爹爹制定一套详细的综合治疗方案,先通过气管镜将右主支气管的肿瘤部分切除,再将粒子支架植入右主支气管,通过放射性粒子源发出持续低能量射线,在保持右主支气管通畅的同时,杀死肿瘤细胞。待陈爹爹呼吸衰竭明显改善后,再在CT引导下经皮粒子置入,同时全身给予免疫治疗。6月底陈爹爹去医院复查,恢复状态良好,生活质量很高,复查肺部CT,肿瘤明显缩小,准备取出粒子支架,得知复查结果,陈爹爹一家人很是开心。
据了解,湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科高宝安团队在呼吸介入治疗领域具有丰富的临床经验,在他的团队看来,支气管镜已经从传统的诊断工具转变为重要的诊断及治疗手段,尤其是各种良恶性中央气道狭窄和气道瘘方面,支气管镜下治疗往往可以起到立竿见影的效果。该团队在湖北省内率先开展经皮放射性粒子、微波、射频、氩氦刀消融等技术,安全、精准、高效、创伤小的优势为包括肺结节在内的实体肿瘤诊治提供一项新的选择。
目前,该团队能开展呼吸内镜下所有介入诊疗操作和CT引导下胸部肿瘤各种消融技术,技术水平国内先进、省内领先。“清除呼吸障碍,提高患者生命质量。”高宝安告诉记者,湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科将继续脚踏实地精进医术,以仁心妙术优质服务患者,让医学的温度延展患者的生命,为湖北乃至华中地区呼吸系统疾病诊疗事业作出新贡献。