□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 刘姗姗

专家名片

姓名：黄磊

职务：武汉市中心医院妇产科副主任、主任医师、医学博士、硕士生导师

擅长：子宫脱垂、漏尿、尿频、痛经、慢性盆腔痛、反复阴道炎、外阴瘙痒、外阴硬化性苔藓及便秘等疾病的可视化电生理诊疗；子宫肌瘤、月经不调、围绝经期综合征、妇科炎症、HPV感染等常见多发病的诊疗；子宫颈、子宫内膜及卵巢良性及恶性肿瘤的早期筛查及手术治疗。

门诊时间：每周二、周五全天（南京路院区）

对于每位经历过妊娠和分娩的女性来说，疼痛是不可避免的话题。分娩时的剧痛，会阴侧切或撕裂痛，产后腰背痛……这些疼痛大多在产后会慢慢恢复或缓解，但还有一种慢性下腹痛，症状反反复复，程度时轻时重，疼痛和坠胀常并列存在，严重影响了女性的身心健康，被称为慢性盆腔疼痛。

什么是慢性盆腔疼痛？慢性盆腔疼痛应该如何治疗和预防？5月29日，极目新闻特邀武汉市中心医院妇产科副主任黄磊做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大读者和网友进行讲解。

中年女性患“难言之隐”

电生理技术解除顽疾

58岁的杨女士，从半年前开始患上“怪病”，总感觉腰疼、腿疼、屁股疼，症状逐渐加重，直至完全不能挨板凳。杨女士四处求医，甚至天天跑到小诊所打消炎针，但始终没有好转，后辗转来到武汉市中心医院就诊。

电生理团队为她安排了红外热成像诊断检查，结合妇检、手法按摩触诊和红外成像电诊断的结论，团队发现她有明确的会阴浅层肌肉和深层肌肉的疼痛点，阴道前后壁均有轻度膨出，下腹部也有明确的高热疼痛区域，提示盆底和循环参数明显异常，肝经不通，督脉不显，而且中医体质辨识也是阳虚质、气虚质、湿热质的复合体质，最终被诊断为“盆底肌筋膜综合征”。团队为她定制了一套电生理治疗方案，经过6次治疗后，杨女士有了明显缓解。

黄磊表示，盆底肌筋膜综合征属于妇科的疑难杂症，诊断和治疗都存在困难，发病隐匿，表现为妇科检查时发现盆腔或者盆底有肌筋膜触发点，患者腰、骶、臀、腿部筋膜疼痛及肌肉僵硬，常存在一处或多处触发点的肌筋膜疼痛，也可引起邻近组织的牵涉性疼痛，部分患者会出现生殖系统、泌尿系统或消化系统的症状，严重影响患者的身心健康。

养成良好生活习惯

远离盆底“隐秘的疼痛”

黄磊介绍，慢性盆腔疼痛是妇产科临床常见的难诊难治性疑难疾病，往往需要首先排除子宫、卵巢及输卵管病变和盆腔炎等常见病，结合患者的症状、妇科体检、手法触诊等情况才能进行诊断。长期的慢性盆腔疼痛除了会导致患者下腹疼痛坠胀等不适，还会诱发排尿、排便及性功能的障碍或异常，还有可能对患者的认知、行为、情感等产生负面影响。

黄磊指出，慢性盆腔痛是一种复杂的多因素疼痛综合征，涉及泌尿生殖、胃肠、神经、骨骼肌肉等多个系统以及感染、代谢、创伤、心理应激等多种因素，临床表现形式复杂多样，医生需要对症状反复辨析，排除器质性病变。慢性盆腔痛主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理疏导等。

如何科学预防慢性盆腔疼痛？黄磊建议，首先应注意个人卫生，养成良好的生活习惯，尤其注意经期及产褥期会阴区卫生，避免不洁性生活，合理使用抗生素和激素类药物；其次要合理膳食，保持大小便通畅，避免尿路感染、便秘等。避免久坐、久站，适当运动如散步、瑜伽、游泳等，定期体检，发生超过6个月的慢性盆腔坠胀和疼痛后，应及时就医，并配合医生积极治疗和随访管理。