2024年06月05日

3年发作十余次胰腺炎

婆婆在汉成功微创取出顽石

赵秋教授(中)查看郑女士的恢复情况 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者赵雪纯 通讯员丁燕飞 张翼飞)“结石取出来了,压在我心上的石头也落地了,现在就等着老伴好起来,带她旅游。”6月3日,武汉大学中南医院消化内科病房内,肖先生(化姓)看着一天天恢复的老伴对极目新闻记者说。肖先生的老伴郑女士(化姓)自2021年起因胰管结石反复发作胰腺炎,却因为此前做过消化道重建手术,一直难以取出顽固的结石。原本想完全切除胰腺的她,最终在武汉大学中南医院经微创手术成功取石,目前恢复良好。

郑女士今年65岁。2014年时,她因胰头长了肿块接受了手术,切除了部分胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和一小段空肠,并进行了消化道重建。2021年中秋节后,郑女士突发急性胰腺炎,在当地医院检查后发现是结石堵塞了胰管。“当时也尝试了体外超声碎石,但医生说胰管结石质地像泥,难以碎掉。所以对症消炎后,她便出了院。”肖先生解释道。

“可结石不取,胰腺炎随时会再次发作,每天提心吊胆。”肖先生说,此后,郑女士每年都要发作三四次胰腺炎,每次折腾25天左右,原本57公斤的她也因为一次次的疾病折磨瘦到仅42公斤。肖先生也曾带着郑女士去大医院做取石手术,可手术因找不到胰肠吻合口而失败。

郑女士说,医生告诉她现阶段唯一的办法是切除胰腺和脾脏来取出顽石。可胰腺和脾脏被完全切除之后,她需要密切监测血糖、每天吃药打针,也可能因身体无法消化和代谢而不能吃饭。

经多方打听,肖先生最终找到武汉大学中南医院消化内科主任医师赵秋教授,得知他可以通过微创方式取石,肖先生非常激动。

为何郑女士胰管的结石难以取出?赵秋教授解释,消化道经过重建后,原本不到1米的操作路径,现在延长到近2米,需要借助特有的短臂小肠镜才能完成手术。此外,重建后的消化道有多处吻合口,粘连严重,手术中稍有不慎就会造成穿孔。

5月28日,赵秋、王红玲、张亚飞三位专家联合为郑女士手术。经过一个半小时的搜寻,小肠镜蜿蜒曲折成麻花状后,终于在褶皱处找到了胰肠吻合口,医生成功取石并放置引流管,手术未造成任何肠道误伤。

5月30日,术后的郑女士恢复良好,说话中气十足。经过此次微创手术后,郑女士的胰腺和脾脏得以保留,康复后便能正常进食。

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