2024年05月14日

7岁男童遭遇“噬血”生命垂危

协和儿科专家团队成功救治

患儿经过治疗已转危为安 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者刘迅 通讯员熊婉婷 郝琎琎)7岁男童严重感染,持续高热10天,随后多脏器受损,生命危在旦夕。近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称“协和医院”)儿科专家团队应用靶向药物,成功救治一名危重噬血细胞综合征患儿。日前,患儿转危为安,顺利出院。

家住湖北襄阳的小逸(化名)今年7岁,两个月前突然开始发热,持续高热数日,最高烧到40℃,服用退热药物后体温仍然降不下来。在当地医院就诊后发现,小逸的多种血细胞数值均低于正常值,同时出现明显肝损伤,焦急万分的父母向上级医院求医,随即小逸被送往协和医院儿童重症监护病房(PICU)。

入院时,小逸呼吸衰竭,合并多脏器功能不全。经进一步检查,他的血细胞指标进行性下降,出现凝血功能障碍,结合骨髓穿刺报告,被诊断为“EB病毒相关噬血细胞综合征”。

“这是一种非常凶险的儿童急重症血液病,如不及时救治,患儿随时有生命危险。”协和医院儿科副主任、儿童血液肿瘤科主任吴小艳教授介绍,EB病毒是一类疱疹病毒,某些有先天性基因缺陷或免疫系统异常的人感染后,体内的淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞被异常激活、增殖,分泌大量炎性细胞因子,出现“细胞因子风暴”,易造成多脏器出血和功能衰竭。PICU医护团队积极采取多种抗噬血治疗,但小逸病情进展十分迅速。紧急关头,吴小艳教授和儿童重症监护病区的李蕾教授评估患儿病情,提出使用靶向治疗药物阻断“风暴”,控制过度炎症状态。

用药当天,小逸体温开始下降,经过3天治疗,他的生命体征逐渐平稳,随后撤离呼吸机和肾脏透析,病情逐渐平稳,转入普通病房。5月3日,在完成两期化疗后,小逸顺利出院。后续,他还将进行造血干细胞移植术,通过移植重建正常免疫从而根治该疾病。

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