□楚天都市报极目新闻记者 赵雪纯 通讯员 荆彤 黄玉成

家住黄石的郭女士（化姓）因左腿骨折后遗症导致两条腿长度不一，不仅跛行，走路时受伤部位还疼痛难忍，她在女儿建议下来到武汉市第四医院咨询。经过手术，郭女士高低腿和疼痛的问题得到了解决，“我打算减肥，把生病胖起来的肉都减下去，过正常健康的生活。”郭女士手术后说。

两次骨折，女子落下O型腿后遗症

郭女士今年55岁，在老家黄石经营着一家副食店。4年前，她因意外摔倒而左膝盖胫骨平台骨折，在当地医院经手术加钢板固定后，郭女士仍感到疼痛。“当时躺了很久，小腿上也留下一道30厘米的长疤。”郭女士说。不到一年，郭女士在擦窗户时再次摔伤，检查后发现是左膝盖股骨骨折，但第一次手术的痛苦经历让她选择保守治疗。不料，郭女士的左腿逐渐变形内翻，长成了O型腿，不仅形状变了，而且一动腿便生疼，跛行50米都不行。“进货、搬货都不方便，后来连做家务都困难。”郭女士的疼痛已经严重影响了她的正常生活。

今年3月，疼痛难忍的郭女士去当地医院就诊，医生表示两次骨折在左膝的上下部位，由于郭女士股骨骨折后选择保守治疗，股骨畸形愈合后形成膝内翻（O型腿），郭女士行走时的力全部压在左膝胫骨内侧平台上，即第一次骨折的地方，久而久之，她的左膝劳损严重，需要换掉整个膝关节。听说需要做膝关节置换手术，郭女士打了退堂鼓。

4月13日，郭女士在女儿建议下来到武汉市第四医院创伤骨科中心。该中心主任医师焦竞经过详细检查发现，郭女士左膝内翻30度，且左腿比右腿短3厘米，但膝关节外侧软骨质量良好，可以通过矫形手术改善力线，解决跛行和疼痛问题，无需换掉膝关节。

3D辅助，医生巧用“乾坤大挪移”改善力线

“正常人的股骨头中心、膝关节中心和踝关节中心在同一条直线上，手术就是把偏离的膝关节力线拉回来。”焦竞对着检查结果，一边画图一边向郭女士讲解。他表示，矫形有外固定架和钢板内固定两种方案。外固定架需要在体外佩戴较长时间，给日常生活带来极大不便。而传统内固定方案有两种，一种需要撑开骨头，但郭女士的畸形角度过大，撑开后骨头间会有2.5厘米缝隙，远超1.5厘米的骨缺损愈合正常值；另一种则通过截骨，让长度变短来改变力线，但郭女士左腿本就短3厘米，再截骨显然不行。

两难下，创伤骨科中心团队在电脑上重建出郭女士的下肢骨骼模拟图像，通过反复精确测算，为她设计出内外侧多平面半开半闭的截骨方式，将股骨外侧截下来的骨块“乾坤大挪移”到内侧撑开缺损的区域，在恢复力线的同时，最大程度减少骨缺损和恢复左腿长度。

经过精心准备，4月25日，该院通过使用3D打印的截骨导板顺利为郭女士完成截骨方案手术，矫形成功后的术中检测与术前设计完全一致。4月28日，郭女士在助步器帮助下成功下床活动。“双脚落地的一瞬间就能感觉到人是直的，两条腿一样长了。”郭女士说。经过几天的活动，郭女士表示走路不跛了，膝盖也不疼了，后悔真该早点来手术。