2024年03月20日

“近视眼药水”一点就能好?

专家提醒:可以延缓近视但无法逆转 自行使用有风险

武汉儿童医院眼科主任揭红为患儿检查 楚天都市报极目新闻通讯员张祖国摄

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 官笑涵 张祖国

滴点眼药水,就能帮助孩子延缓近视发展,不少家长将低浓度阿托品当作近视的“补救药”。近日,某款0.01%硫酸阿托品滴眼液获批上市,可用于延缓儿童青少年近视的进展,该药很快冲上热搜,成为家长关注的焦点。

3月18日,武汉儿童医院眼科专家表示,低浓度阿托品确有延缓近视的功效,但不是“一点就好”的近视神药,作为处方药,它有相应的适应证和禁忌证,家长不可自行购买、盲目使用。

“近视眼药水”成关注焦点

“医院能开阿托品滴眼液了吗?”“阿托品滴眼液什么时候到货?”连日来,关于可延缓儿童近视的阿托品滴眼液冲上了热搜,并成为家长们关注的焦点。

3月11日,国家药品监督管理局的官网发布消息,0.01%硫酸阿托品滴眼液已于3月5日获批上市,可用于延缓儿童青少年近视的进展。

据该药品企业的通告称,此次获批的硫酸阿托品滴眼液适用于延缓球镜度数100至400度(散光不超过150度,左右眼近视度数相差小于150度)的6至12岁儿童的近视进展。

对于低浓度阿托品滴眼液,家长们一直将它视作近视的“补救药”。据了解,阿托品是一种副交感神经抑制剂,滴入眼睛后,睫状肌会彻底放松,在眼科常用于散瞳。近年来的确有研究发现,该药可延缓近视的发展。

极目新闻记者梳理发现,此前国内少数医院将其作为自制剂在院内使用,家长也可凭处方在互联网医院在线购买,但很快被叫停。不少家长托人在海外代购,或是网购高浓度阿托品后自行配置成0.01%的低浓度阿托品滴眼液。

药品上市的消息发布后,武汉多家医院眼科门诊、连锁药房都有不少家长前来咨询。武汉儿童医院眼科主任揭红表示,目前该药尚未进入医院,但近期咨询的家长明显增多。记者随机采访发现,有少数家长还是专程赶来挂号咨询,希望早点给娃用上。在汉口发展大道的三家药房,记者带着滴眼液的图片询问,店员均告知该药目前没有在售。其中一家药房的工作人员表示,“这两天都有来问滴眼液的顾客。”

可延缓近视但非人人适用

这款被家长称为“明星药品”的阿托品,到底有什么功效?

武汉儿童医院眼科主任揭红介绍,根据2022年发布的《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》:0.01%硫酸阿托品滴眼液具有良好的延缓近视效果。但是,并非所有近视儿童都适合滴阿托品。作为处方药,它有对应的适应证和禁忌证,需由医生综合判断使用。

6岁女孩潇潇(化名)因为双眼近视100度,医生建议佩戴眼镜矫正。妈妈李女士无法接受,于是在朋友圈、家长群里多方打听,听说低浓度阿托品滴眼液可以治近视,找代购入手了几瓶,每晚睡前给女儿滴几滴。没想到,潇潇使用一段时间后眼睛胀痛、不停流泪。武汉儿童医院医生检查发现,潇潇患上了青光眼。揭红分析,孩子本身眼压较高,再加上不规范用药,多重原因都可能诱发青光眼。

“像这样擅自使用阿托品,其实风险很大。”揭红解释,阿托品滴眼药帮助睫状肌放松,控制近视进一步加重,但同时孩子的瞳孔持续处于散大状态,白天看近物模糊,正常用眼受到影响。与此同时,孩子眼睛的“大门”打开,常年藏在深处的视网膜、晶体等就会长时间暴露在户外强光下,这无疑造成巨大伤害,导致孩子出现畏光反应。

揭红提醒,作为处方药,使用阿托品时一定要定期到医院监测视力、眼表、眼压、眼轴、眼底,以确保药物的使用安全和有效性。

没有药物可“逆转近视”

对于家长的盲目跟风,揭红表示,低浓度阿托品不是“一点就好”的近视神药,目前没有任何药物可以“逆转近视”。

揭红说,低浓度阿托品眼药水只是防止近视加深的手段之一,没法逆转近视,更不是将它作为预防方法。如果孩子已经近视,首先考虑光学方法进行干预,同时进行近视防控,减缓近视度数增加。

对孩子而言,加强户外活动、培养良好的用眼习惯等仍是预防近视的最优解。揭红建议,儿童青少年每天户外活动最好超过2小时,这是全球公认可以预防近视的最有效的方法。

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