楚天都市报极目新闻讯(记者廖仕祺 通讯员李林牧 潘雨茜 胡玲)许多人对脚踝受伤并不在意,以为过段时间便会自行康复,殊不知一时的大意可能导致终身的残疾。武汉市民孔先生(化姓)在下楼的时候不慎踏空,崴伤左踝及小腿,却险些因为大意导致畸形愈合而落下残疾,武汉市普仁医院创伤骨科的专家及时发现病灶才成功化险为夷。
孔先生今年33岁,2月13日晚在下楼时不慎踏空台阶失去平衡,崴伤了左踝部及左小腿,当即无法正常行走。孔先生立即求助朋友并打车来到了武汉市普仁医院急诊就诊。经过简单检查,X线提示孔先生的腓骨骨折,踝关节脱位待排,接诊的急诊骨科主治医师李健伟立即为他给予支具固定,用石膏托固定制动。
孔先生回忆道:“从检查的片子上看,我伤得不太严重,是可以回家保守治疗的,当时又是大过年的,我就想着尽快回家静养。但李健伟医生观察到我的踝部症状很严重,反复检查后不放心让我回家自行休养,在他的建议下我才选择了住院进行进一步检查。”
创伤骨科/足踝外科专家团队经过进一步检查,发现孔先生系Maisonneuve损伤,即踝关节脱位、腓骨上段骨折、下胫腓分离。这种损伤十分少见,非常容易漏诊,一旦孔先生选择了打完石膏回家观察的保守治疗,将会导致他的左足畸形愈合,行走功能障碍,严重的会造成终身跛行与残疾。
“一般医生往往会关注踝关节疼痛,从而忽视了小腿近端的疼痛,而在影像学检查的时候,不会刻意去关注腓骨近端的影像,从而忽视了Maisonneuve损伤。”创伤骨科主治医师周旺表示,“这个骨折是在受暴力的情况下损伤的,损伤比较重,需要手术治疗。”
2月22日上午,创伤骨科医护团队为孔先生行踝关节修复手术。术后孔先生恢复良好,可以自行坐起并正常进食。
武汉市普仁医院创伤骨科/足踝外科主任张奕提醒,踝关节扭伤后如果是轻微扭伤,只需要进行休息、冰敷、压迫包扎等保守治疗,有些严重的扭伤,则需要进行手术治疗。