2024年02月24日

风雪中重病老人急需转运

各方联手打通生命通道

□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 胡梦 黎婉婷

2月22日,武汉大雪纷飞,道路难行。73岁的刘爹爹(化姓)双腿突然瘫痪,摔倒在地,被家属送往湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)葛店院区急诊科就诊。经检查,刘爹爹上肢血压高达220mmHg,下肢血压却只有30mmHg,股动脉、腘动脉、足背动脉均无搏动,双腿膝跳反射消失,被诊断为B型主动脉夹层、腹主动脉闭塞,必须尽快转院治疗,但葛店院区的救护车当时全部外出救治患者了。

情况紧急,医院120急救站站长王卫清积极协调,从湖北省中医院光谷院区派出救护车运送患者,并做好转运急救仪器、设备及药品的充分准备,心胸外科医生卢达、急诊科护士肖雅婷随车护送。

转运路上,多处道路积雪结冰,救护车爬坡时原地打滑,通行受阻。可刘爹爹的病情经不起拖延,卢达医生拨打报警电话请求帮助。当地交警快速响应,还带来了一位开越野车的志愿者,最终由警车开道、越野车牵引,顺利帮助救护车脱困,将刘爹爹转运至光谷院区。

等待患者转运期间,光谷院区胸心外科、急诊科、介入室、麻醉科等科室已做好手术准备。刘爹爹一入院,就被推进手术室,胸心外科主任医师杨建国团队立即开始手术。

刘爹爹的动脉撕裂范围广、时间长,血管撕裂的假腔严重压迫真腔,支架导丝进入十分困难。杨建国在X线的引导下,凭借过硬的技术和经验,成功在刘爹爹的胸主动脉和腹主动脉处置入2枚支架,将动脉上的破口封堵起来,打通腹主动脉这条供血要道,各脏器恢复血运,刘爹爹上肢血压降至129mmHg,双下肢动脉也能触及搏动。

“患者腹主动脉闭塞会导致供应脊髓的分支血管缺血。一旦脊髓长期缺血出现损伤,就会影响到远端的肢体运动,从而发生瘫痪。”杨建国表示。

寒潮来袭,气温陡降,主动脉夹层进入高发期,据了解,近一个月来,湖北省中医院光谷院区胸心外科接诊了10余例主动脉夹层患者。杨建国提醒,寒冷天气下,血管受到刺激后加剧收缩,血压波动增大,会增加动脉内膜撕裂的可能性,从而导致主动脉夹层的发生。有主动脉疾病高危因素的人群,包括“三高”人群、肥胖人群、主动脉狭窄人群等,需要重点关注此类疾病。如果突发剧烈刀割样或者搏动性疼痛,一定要及时就近就医。

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