2024年01月30日

一氧化碳中毒后老人自行提前结束治疗

专家提醒要警惕迟发性脑病

武汉市中心医院杨春湖院区为患者进行高压氧治疗 院方供图

楚天都市报极目新闻讯(记者廖仕祺 通讯员马遥遥)冬季是一氧化碳中毒高发期。湖北恩施的杨爹爹(化姓)因在家烧火取暖引发一氧化碳中毒,在当地医院接受治疗一段时间后,他自觉病情好转,自行提前结束治疗来到武汉。1月26日,杨爹爹突然出现记忆力减退、大便失禁等症状,在武汉市中心医院杨春湖院区被诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病,目前正在接受高压氧治疗。

杨爹爹今年67岁。20多天前,他在家里烧火取暖时出现意识障碍,约4小时后才被发现。家人紧急将他送到当地医院,被诊断为一氧化碳中毒,经及时抢救苏醒过来。接受7次高压氧治疗后,杨爹爹觉得已经完全恢复,便自行提前结束治疗,来到武汉的亲戚家,准备在这里过年。

1月26日,亲戚发现杨爹爹表情淡漠,行动迟缓,随后出现大便失禁的情况,于是带他到武汉市中心医院杨春湖院区就诊。结合之前的病史,医生诊断杨爹爹为一氧化碳中毒迟发性脑病,将他收入该院康复医学科住院治疗。目前,杨爹爹在该院高压氧治疗中心接受高压氧治疗及改善循环、改善脑代谢等综合治疗。

该院康复医学科副主任医师王艳富介绍,冬季是一氧化碳中毒高发期,除了烧炭取暖,在相对密闭的室内吃烧烤、围炉煮茶或紧闭门窗用燃气做饭等,都容易导致一氧化碳中毒。患者中毒后要及早送医,尽早进行高压氧舱治疗。部分患者接受一次高压氧舱治疗后,觉得症状好转,不愿再到医院接受后续治疗。这非常危险,因为他们有可能患上一氧化碳中毒迟发性脑病。

所谓一氧化碳中毒迟发性脑病,是指患者急性一氧化碳中毒后,症状消失,经过一段“假愈期”,又出现一系列以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。它一般发生在急性一氧化碳中毒后的2天至2个月。

专家提醒,大家在寒冷天气下应选择安全的方式取暖、消遣。如果在室内烧炭、使用燃气等,务必注意保持通风,避免一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,难以察觉,一旦发现身边人出现一氧化碳中毒症状,要立即开窗通风,迅速将中毒者转移至通风处,并报警求助。等待救援过程中,中毒者需保持静卧,减少一切不必要的活动和刺激,以减少其体内的氧气消耗;要松解衣扣和腰带,保持其呼吸道通畅。患者若确诊为急性一氧化碳中毒,要进行足够疗程的高压氧治疗,否则,一旦引发迟发性脑病,不光治疗难度增大,生活也不能自理。

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