□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 谯玲玲

寒潮来袭，武汉开启“速冻”模式，这是一年中最冷的时节，也是心肌梗死的高发时期。那么，哪些人群是心梗的高危人群？心梗有哪些早期信号？如何早期预防和治疗心梗？1月24日，武汉市第一医院心内科副主任医师张帆，做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大市民进行讲解。

专家名片

专家姓名：张帆

职务职称：武汉市第一医院心内科副主任医师

擅长：起搏及心电生理、房颤的管理和手术治疗、冠心病介入治疗等

门诊时间：周一上午

冬天急性心梗易发作

为什么冬天容易发生心梗呢？武汉市第一医院心内科副主任医师张帆介绍，冬天的寒冷刺激会导致血压显著升高，血管收缩、痉挛，这些对于冠心病患者而言，都是雪上加霜，使得动脉粥样硬化斑块更容易发生破裂、引起心梗急性发作。

他还表示，随着生活方式的变化，例如日常饮水量减少，高脂、高热量食物的摄入量增多，也可能在一定程度上促使心梗风险有所上升。此外，情绪激动、暴饮暴食、过度疲劳或超负荷的体力劳动、便秘、久坐不运动、肥胖、熬夜压力大、大量饮酒、吸烟等，也是诱发心肌梗死的高危因素。有心脑血管家族史的患者，也要警惕心梗。近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的转变，心血管疾病呈现出年轻化和全年龄段发病趋势，二三十岁的年轻人因心肌梗死而猝死的病例，也并不少见。

这些早期信号要注意

那么，发生心梗有哪些信号呢？

张帆介绍，心梗最主要的表现是胸闷、胸痛。如果市民突发剧烈胸痛、明显胸部憋闷或气短、胸部不适；胸痛胸闷时间超过15分钟，特别是伴有大汗、喉头发紧或发生晕厥现象，要警惕心梗，尽早拨打120就医。此外，原来就患有冠心病的患者，如果心绞痛症状发作较之前频繁、程度加重、稍加运动用力就有症状，且平常服用能缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油、速效救心丸或丹参滴丸等，疗效不佳时；突发或反复发生胸闷，并伴有心慌气短、恶心呕吐、面色苍白或烦躁不安等也要当心心梗的发生。

他也提醒市民，对于心梗，不能只关注是否胸痛、胸闷。有些心梗患者，在心梗发作前的数小时甚至数天前，可能已经出现一些“非典型”的先兆症状。比如：心梗发作数天前就可能出现嗓子或颈部的不适，多为堵塞感，也常伴有大汗症状；上肢和左肩痛，心脏缺血导致的疼痛也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指，可能在心梗发作时出现，也可能在发作前数天就出现。

专家提醒，突发心梗时，要立即拨打120求救。并且，立即停止活动、卧床休息或就地平卧，控制紧张情绪。有条件的市民可测量血压，及时就近送医。急性心梗一旦发生，最有效的救治时间只有2个小时，患者来到医院后，应配合急诊科、心脏科等相关专科医生诊治，并尽快接受相关治疗。

预防心梗要保持健康生活方式

那么，如何预防急性心梗呢？张帆提醒市民，平时要控制好血压、血脂、血糖的水平，使其保持在正常范围内，如果有“三高”的患者，还应严格在医生指导下服用相关药物，定期复查。

此外，要注意合理膳食，做到“四低一高”，即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素；不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物；避免进食动物内脏、肥肉、蟹黄等富含胆固醇的食物；可以适当多吃新鲜的蔬菜、水果，保证营养摄入全面、均衡。

规律的生活起居有利于血压平稳，应做到按时起床、按时睡眠、定时进餐；起居有常，每天保证七八个小时睡眠时间；戒除烟酒；可以根据自身情况进行适量运动，很多老年人常年早起晨练，但冬天最好不要太早晨练，建议等太阳升起后再外出晨练；冬季做好保暖，外出戴帽子、围巾等；调节情绪，心血管疾病患者心态一定要平和，静心才能养心，易怒、紧张、情绪不稳等，都是心梗的诱因，要注意舒缓压力，保持情绪稳定等。