2024年01月04日

老人清晨5点出门锻炼突发心梗

专家建议:老年人冬季晨练勿贪早

绘图/刘阳

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 吕惠 宋蒙

马上到二十四节气中的“小寒”,这表示到了气温会急剧下降的时节,有老人不顾清晨低温,坚持早期锻炼,不料血管受到冷刺激“吃不消”,突发急性心梗。

1月3日,武汉亚洲心脏病医院专家提醒,秋冬季节,早晨6-10时是急性心肌梗死的高发时间段,建议老年人及高危人群冬季晨练改为室内进行,室外活动宜选在10时以后。

清晨五点出门锻炼,老人突发心梗

69岁的吴爹爹(化姓)家住汉口,平时有晨练的习惯,每天清晨5点出门,先去公园快走、玩单杠、打拳,再去菜场买点菜。上周,武汉最低温降至零摄氏度以下,尤其是清晨5点的天还未亮,寒气又重,吴爹爹不顾家人劝阻,坚持和往常一样出门锻炼。

据吴爹爹回忆,当天确实很冷,他被风吹得直打哆嗦,但还是咬咬牙坚持下来。约一个小时后,吴爹爹突然感觉全身不得劲儿,身体出汗,还隐隐觉得胸口疼。本想再坚持做套操,但还是没能挺住,直接回了家。

老伴建议他马上去医院,但吴爹爹没当回事,觉得自己平时有锻炼,身体应该还挺得住。就这样扛到了早上9点多,吴爹爹胸口疼痛感逐渐加剧,还四肢乏力、头晕,子女赶紧将他送到武汉亚洲心脏病医院胸痛中心就诊。

该院急诊科、胸痛中心副主任李蓓诊断,老人是急性心梗,需立即通过介入手术开通血管。手术过程中,经冠脉造影显示,吴爹爹的三支冠状动脉都有病变,其中右侧冠脉近段90%狭窄,医生迅速开通梗死部位相关的心脏血管,在右冠脉植入两枚支架。目前,吴爹爹生命体征平稳,很快就可以出院回家。

“其他季节早起锻炼没问题,但到了冬季,清晨温度太低,心血管很容易受到冷刺激引发收缩,诱发急性心梗。”李蓓劝说吴爹爹,出院回家后先进行康复训练,让身体逐渐适应,今后也需调整晨练时间。

冬季晨练时间有讲究,最好选在午后

武汉亚洲心脏病医院急诊科、胸痛中心副主任李蓓表示,近期该院胸痛中心接诊量明显增多,其中部分老年人在晨练时突发意外。

“近来气温走低,是心血管意外事件的高发期。”李蓓分析,有些老人清晨五六点出门锻炼,此时气温很低,清晨时间起床后血压升高,加之出门寒冷刺激会引起血管收缩,诱发心肌缺血,刺激斑块破裂形成血栓,从而引起急性心肌梗死。

国内有学者对人群进行跟踪调查,发现冬季居民的收缩压比夏季约高10毫米汞柱,当室外温度高于5^0C时,温度每下降10℃,收缩压会升高5.7毫米汞柱,这种差异在冬季无采暖的地方表现得尤为明显。

秋冬季节,早晨6-10时是急性心肌梗死高发的“魔鬼时间段”,李蓓提醒,老年人及高危人群应尽量避免在气温较低的清晨进行体力活动,最好选择在温度较高的中午或下午进行,或将冬季晨练改为室内进行,同时要控制好活动量,避免剧烈运动,做到量力而行。

“冬季一定要注意防寒保暖,尤其是头和脚的保暖很重要。”李蓓建议,早晚出门加件外衣、戴好围巾,衣物选择抗风防寒面料。平时更要注意预防保健,饮食上注意低盐低脂,切忌暴饮暴食、过量饮酒,多吃蔬菜水果,保持心态平和。一旦发现有胸痛、胸闷、心慌、气促等不适症状,应及时到医院检查,千万不要久拖,心脏病延误治疗易引发生命危险。

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