□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 实习生 马静瑶 通讯员 张梦石 谯玲玲 摄影：楚天都市报极目新闻记者 王永胜
中风具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点，已成为我国首位致死性疾病。
冬季是中风的高发季节，中风的救治，“时间就是生命，时间就是大脑”。作为武汉市首家在急诊科设置中风急救医生、中风急救护士的医院，武汉市第一医院锤炼出一条最优“卒中垂直快速救治链”，用“专业、专注、专职”打造出江城最快中风急救绿色通道。该院神经内科已发展成为国家卫健委脑防委“中国卒中中心培训基地”“示范高级卒中中心”，武汉（地区）脑血管病诊疗中心、武汉（地区）“1＋N”神经病学专科诊疗中心。
“开通中风急救绿色通道10年来，我们持续优化中风救治流程，中风救治水平和能力在全国处于领先水平。”武汉市脑卒中医疗质量控制中心主任、武汉市第一医院副院长陈国华教授自豪地说。
那么，这条中风急救绿色通道，如何“跑”出江城最快速度？日前，极目新闻记者对此进行了探访。
最快6分钟，开通堵塞的脑血管
李先生突发右侧手脚不听使唤，被救护车送往附近医院，急查CT排除了脑出血可能，其右侧肢体无力进一步加重，该医院建议他转诊到中风救治能力更强的医院。
转诊途中，120与武汉市第一医院中风急救绿色通道联动，将患者的发病情况、查体情况和检查结果上传到云端，接诊的中风急救医生王月古立即启动“中风绿色通道”，为李先生提前挂号建卡。送达医院后，王月古快速诊查，考虑为急性脑梗死，小血管堵塞的可能性更大，在时间窗内，首选静脉溶栓治疗。
快速沟通后，他立即为李先生进行了静脉溶栓治疗。从入院到开始静脉溶栓的时间仅6分钟，远优于指南要求的60分钟的标准。目前李先生康复良好，已顺利出院。
这只是该院中风急救的一个缩影。该院神经内科中风急救绿色通道组长王月古介绍，作为省内医院最早建立中风绿色通道的医院，为了让中风患者及时得到救治，打造出了一支“24小时×7天”全天候作战的中风救治团队，建成“中风垂直快速救治链”，中风急救绿色通道成立10年来，帮助万余名中风患者成功打通血管，赢得了救治时间，提高了中风患者的生存质量。
据统计，目前该院中风患者从到院到开始静脉溶栓平均时间为30分钟左右，从到院到血管开通平均时间在90分钟内，处于全国领先水平。
创设中风专职医护
急救关口再前移
那么这条江城最优中风急救绿道，是如何炼成的呢？
时间回溯到2013年，当时副院长陈国华前瞻性地提出，在该院建立一条中风绿色通道。“当时的初心，就是为了更好地救治患者。中风的救治，每延误一分钟，大约就会有190万个脑细胞死亡，只有“争分夺秒”救治，越早开通血管，患者的预后才会更好。”陈国华副院长表示。
他介绍，在医院领导和职能部门的大力支持和协助下，医院进行医疗流程再造，将中风救治流程由传统的“串联式”模式转变为“并联式”模式，实行“先诊疗、后付费”模式，尽量减少患者的折返、搬移、转运，大大节约救治等待时间。
医院还率先在急诊科设置中风急救专职医护，实行24小时值班制，他们会“一对一”的全程陪护患者检查治疗，陪同患者进入绿色通道的各个流程，直至完成患者溶栓治疗或介入治疗，并最后护送至病房。
“专职中风急救医生和护士，将院内急救的关口进一步前移。”该院中风急救绿色通道第一批专职医生王月古介绍，专职医护能为患者迅速判断病情，进行准确分诊，最大程度地让患者第一时间接受检查及治疗。此外，对于急性中风患者的检验、检查、进入病房安排、介入室安排、电梯转运等，全部优先且形成制度，最大程度节约时间。
为进一步优化中风急救流程，经多次沟通，2019年起，在武汉市急救中心的大力支持下，武汉市第一医院与武汉市急救中心建成信息平台，实行“院前院内急救一体化”，神经内科专科医生上120急救车，以便第一时间对患者评估。
医院锤炼的这条最优“中风垂直救治链”，得到全国同行的一致认可，2019年被国家脑防委授予全国16家“中国卒中中心培训基地”之一，湖北省唯此一家。
沉浸式健康宣教
推动中风救治同质化
中风的救治是一场与时间的赛跑，流程不断优化换来的是有效救治时间的进一步缩短，该院也特别重视关于中风救治的健康宣教工作。
作为武汉脑血管病诊疗中心，武汉市第一医院神经内科推出过汉话版“中风1-2-0”短视频，发布了升级版“武汉中风（卒中）急救导航地图”，让更多患者能第一时间识别中风症状。神经内科团队多年来坚持深入社区宣讲中风科普知识，教居民及时捕捉中风发作前的蛛丝马迹。“中风救治急，赶快送‘市一’”，已成为众多江城百姓的共识。
为加强中风全流程管理，尽最大可能降低中风复发风险，该院还率先在武汉市推出“中风健康管理师团队”。中风健康管理师会在患者出院后1、3、6、12个月进行四次回访，进行服药、饮食和康复训练的指导，为中风患者提供个案化综合“管家式”服务。
2021年10月，该院互联网医院还开通了免费的“中风线上绿色通道”，中风急诊团队24小时在线，市民如果发现身边人疑似中风，或在拨打120后等待救援的时间，可以进入“武汉市第一医院互联网医院”微信小程序，通过手机与中风急救医生视频连线，此举将中风院前急救链延伸到了患者家中。
十年来，栉风沐雨，砥砺前行；十年来，心系百姓，初心不变。谈及医院中风急救绿色通道的未来，陈国华副院长表示，“绿道”的内涵提升，永无止境。该院将继续秉承以病人为中心的理念，致力于构建最优化的中风救治绿色通道，为广大患者提供全流程、全方位、全周期、标准化的中风诊疗服务体系。为提升武汉区域中风整体救治水平、推动不同医疗机构之间的中风救治同质化不断努力，让中风的诊疗更快捷、更规范、更安全，为建设“健康武汉”“健康湖北”作出新的贡献。
