2023年12月07日

8岁女孩性早熟 身高却定格在1米48

专家呼吁:生长发育疾病须尽早干预

姚辉主任查房 摄影:楚天都市报极目新闻记者刘迅

楚天都市报极目新闻讯(记者刘迅 通讯员高琛琛)8岁女孩查出性早熟,但因家长顾虑重重,女孩治疗一段时间后放弃治疗,身高最终定格在1.48米,家长追悔莫及。12月5日,华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院小儿遗传代谢内分泌科主任姚辉教授提醒,性早熟首先要弄清楚有没有隐藏的器质性病因。如果只是特发性中枢性性早熟,对孩子最大的危害是影响最终身高,如果不及时治疗,很可能导致身材矮小,家长一定要引起重视。

“这个孩子我至今记得,结果令人非常遗憾。”姚辉教授在接受极目新闻记者采访时介绍,多年前她的门诊来了一位8岁女孩,胸部隆起明显,一摸有硬块,稍一用力触碰直喊疼。当时,女孩的身高约1.28米,在同龄孩子中属于中等水平,但一拍片却发现,她的骨龄相当于10岁的孩子,其身高在10岁孩子中位于倒数的3%。随后,GnRH激发试验证实,女孩患上了特发性中枢性性早熟。

“由于中枢性性早熟导致孩子‘生长加速’,现在看起来是身高领先,如果不尽早干预,未来个头却可能不高。”姚辉主任说,如果诊断性早熟,骨龄超前太多,需按照临床规范治疗,使用促性腺激素释放激素类似物,也就是打抑制针,去改善早发育带来的影响。

令姚辉揪心的是,由于父母对用药治疗有诸多顾虑,中途放弃了治疗。一旦错过了生长期,就没办法弥补了。

“近年来,接诊的性早熟患儿有明显增多的趋势,其中中枢性性早熟占比超过95%,女孩比男孩多。”姚辉表示,若女孩7岁半以前,男孩9岁以前出现第二性征,即女孩乳房有硬结,男孩睾丸增大到4毫升时,家长就要多加注意,尽快去医院检查。如确诊性早熟,还有一系列严格的检查,如有必要还需做激发试验。

姚辉介绍,过早的性发育带来了身高的快速增长,同时也使骨骺过早地融合,骨骺线一旦闭合,就没有继续长高的空间,最终使其成年后的身高比一般人矮。另外,性早熟还可能引起一些心理问题,过早的性发育加重了孩子的心理负担,从而产生自卑等负面情绪,对心理健康产生不良影响。

如何预防儿童性早熟?姚辉提醒,有研究显示肥胖是导致女孩性早熟的一大原因,平时要合理饮食、加强体育锻炼、控制体重,养成良好的睡眠习惯;避免使用成人化妆品,尤其是有色化妆品和指甲油;避免受不良信息的影响。

如家长发现孩子个头冲得过快,过早出现唇周茸毛、腋毛、性腺发育、分泌物增多等现象,及时带孩子就诊,别因疏忽大意错过了干预黄金期,否则后悔莫及。

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