□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 黄洁莹 秦斯 摄影:通讯员 周绪鸿
“怀不上、保不住、生不好”是许多育龄夫妇面临的极大困扰,从医30年,深耕生殖医学20年,她从解决“生不出”难题,到致力于化解“生不好”的困扰,她说她的愿望其实很简单,就是希望每一个幸福的家庭都诞下健康的宝宝。20年来,她和团队一起为渴望孩子的夫妇“送”去近2万个健康的小生命。
由湖北省卫生健康委指导、楚天都市报极目新闻主办的“2023寻访魅力医生大型公益活动”正在火热进行中,不少读者向本报推荐这位给万千家庭送去“好孕”的“微笑暖医”——湖北省妇幼保健院生殖医学中心主任郑洁。
从“女汉子”到“微笑暖医”
“恭喜你啊,这段时间要特别小心,但还是要坚持用药一段时间来进行维持治疗。”“放轻松,也不要光看结果,我们一起努力了,将来回头看这段时间就不会后悔,不留遗憾。”……
11月27日,记者来到湖北省妇幼保健院门诊12楼生殖中心郑洁主任的诊室,陪着她一起坐诊。细致耐心地问诊,贴心地嘱咐和安慰,这位眉眼弯弯的温柔女医者,始终透着暖暖笑意。
“没想到这么快就能怀上,遇到您我们太幸运了。”得知自己顺利怀了孕,吴女士(化姓)开心得合不拢嘴。
43岁的吴女士与丈夫是再婚重组家庭,夫妻俩都想要一个属于他们的孩子,但尝试备孕了4年,辗转多家医院,却毫无“动静”。郑洁为夫妻俩做了相关检查发现,吴女士卵巢功能已经减退,而且随着年龄的增加,只会越来越难受孕,就建议她直接尝试试管婴儿。在生殖中心熟练的技术支撑下,夫妻俩第一次移植胚胎就成功怀孕了。
1993年,郑洁从同济医科大学临床医学系毕业,来到湖北省妇幼保健院工作。工作的前十年,她在外科和妇产科,手术室和产房里都留下她忙碌的身影。“那时的性格跟现在完全不一样,就是风风火火的豪爽女汉子。做事走路都像一阵风。”郑洁笑着回忆,刚到妇产科接生时,助产士说她太温柔,不适合做妇产科医生。于是不到一年时间,她就锻炼得一副好嗓门:“喊一声,一整层楼都能听到。没办法,小声说话,正在焦虑和紧张的产妇根本听不见。”
“在妇产科工作的十年里,见过太多不能怀孕女性的痛苦,加上当时的检查和治疗手段单一,治疗成功率就很低……”在2004年医院筹备生殖科之时,郑洁敏锐感知辅助生殖这项技术,是解决不孕不育夫妇痛苦的未来方向,于是,为了能让更多患者受益,她选择了投身生殖医学这门新兴学科。
同年10月,郑洁赴广州中山医科大学第一附属医院生殖医学中心学习,师从张广伦教授(中国试管婴儿之父)、梁小燕教授等生殖领域的顶尖专家,踏上了生殖医学的探索之路。
只为腹中宝宝健康出生
人类的子宫最适合孕育一个胎儿,多胎妊娠也意味着承担较高的母胎风险,特别是当其中一个胎儿出现异常时,孕妈妈及其家人将面临艰难抉择。于是,郑洁这个专注于让孕妈“怀得上”“保得住”的生殖专家,为了“生得好”,多年来,在精准减胎领域持续深耕。
“这直接与降低出生缺陷相关,精准减胎就是为了拯救孕妈腹中的健康宝宝。”近年来,郑洁团队已成功开展了近200例孕中期经腹减胎术,众多患者从全省各地慕名赶来求医。“安全引产掉一个有缺陷的孩子,至少需要包括产科、超声科、遗传科等3个科室的医生参与,因此每周三下午,我们都会组织一场产前诊断的多学科会诊。”
“郑主任,向您报喜啦!我于昨天下午顺利产下一女,一路走来异常艰辛,感恩在我孕期最无助时遇见了您,您的温柔宽慰了我的心,您的高超技术为我保驾护航,保护了我腹中宝宝的健康出生。”这是不久前,33岁的宝妈辛女士(化名)在顺利产女后,给郑洁发来的致谢短信。
原来,来自湖北恩施的辛女士,因为长期备孕没有成功,辗转多年求医后,终于通过试管婴儿技术怀上双胞胎。然而,在孕20周做羊水穿刺时,不幸检查出其中一个宝宝患有21-三体综合征(即唐氏综合征)。
找到郑洁的时候,辛女士一见面就哭个不停,非常焦虑和着急。郑洁与辛女士进行了深入地沟通,并安慰她:“我们的技术很成熟,我有信心让你做个幸福的妈妈。”听了郑洁的话,辛女士的心里掠过一阵暖流。
“虽然教科书上写的风险是30%,但我有把握控制在10%以内,甚至更低。这些孕妈太不容易了,哪怕需要承担一定的风险,我都希望能给她们最大的信心,让她们早日当上幸福的妈妈。”郑洁说道。
在详细制订的个性化方案指导下,最终郑洁与超声诊断科杨小红主任一起合作,通过精准的超声定位和经腹部穿刺术,顺利完成了这例选择性减胎术。术后,辛女士又一次流下了泪水。“我太激动了,谢谢你,郑主任。”
为万千家庭助孕新生
“一站式服务,中医西医相结合,生殖与遗传并用,这就是我们的发展理念。”2016年,湖北省妇幼保健院生殖中心被授予“湖北省三级医院临床重点专科”,逐步建成以辅助生殖技术为核心、优生优育和中西医、遗传等多学科相结合为医疗特色的诊疗中心。
湖北省妇幼保健院将中医诊疗引入辅助生殖过程中,牵头组建并开设了湖北省首家助孕与优生中西医结合MDT临床诊疗基地,作为中国优生优育协会助孕与优生专业委员会的主委单位,带领助孕优生进入“多学科作战”时代。
“‘幸孕’只是第一步,保证‘好孕’是我和同事们一直追求的目标,这才是真正的优生!”郑洁介绍,2018年,湖北省妇幼保健院生殖中心由国家卫生健康委评审后,批准开展PGT技术(俗称第三代试管婴儿),目前主要用于单基因遗传性疾病、染色体异常,如染色体平衡易位倒位、自然流产超过2次等人群。自运行以来,已完成PGT助孕600余例,完成30余种单基因病的胚胎植入前诊断,成功率居全省前列,阻断了遗传病患儿的出生,减轻家庭及社会的负担。
38岁的吴女士就是其中的受益者。婚后多年未育,先后3次怀孕均以胎儿停止发育告终,这让吴女士非常焦虑。于是她在老公的陪伴下,两人一起找到了郑洁主任。在听了他们的描述后,郑洁拍了拍吴女士的肩膀,安慰道:“别着急,我们一起找出原因是最关键的,现在包括你的老公也需要一起检查。”
果然,检查下来,吴女士的各项结果都正常,而她的老公却被查出是染色体平衡易位携带者,找到病因后,夫妻俩在第三代试管婴儿技术的帮助下,成功当上了幸福的奶爸奶妈。
“来我们这里就诊的患者,八成以上都能圆父母梦。”郑洁表示,治病救人只是医生的底线,她和同事们在不断提升技术水平,帮助患者怀孕的同时,也倍加注重人文关怀,提升患者的就诊体验。
2016年,该中心在全省率先开展无痛取卵,大大减轻了患者在取卵这一环节的痛苦,让患者可以更好配合,提高了取卵率;需要进行辅助生殖的患者,往往很焦虑甚至失眠,中西医结合生殖门诊推出耳贴治疗,让他们安心入睡,也有利于治疗;生殖中心推出微信公众号、医患微信交流群、咨询热线,24小时为患者答疑解惑……想方设法让患者们就诊更温暖舒心。
不断提升的技术实力备受患者认可,目前湖北省妇幼保健院生殖中心每年服务门诊患者近10万人次,已实施辅助生殖技术助孕近2万例,接受非辅助生殖助孕保胎患者2万余人次,助孕成功率稳定保持在全省前列。2022年门诊量达10万余人次,助孕成功率稳步攀升。