楚天都市报极目新闻讯(记者郑晶晶 王晨曦 通讯员张晓美 丁燕飞)男子咳痰一个多月不能缓解,就医后才发现鸽子蛋大小的肿瘤“卡”住了支气管。近日,武汉大学中南医院胸外科专家团队为他实施手术,不仅切除了肿瘤,还成功保住了左下肺。
黎先生(化姓)家住湖北大冶,61岁,今年6月开始出现咳嗽、咳痰。持续一个多月后,症状没有缓解,还出现了胸闷、活动后气促等症状。在当地医院检查,他被确诊为左上肺中央型肺癌,并有肺不张。不巧的是,黎先生的肿瘤长在左侧主支气管腔内,情况非常棘手。
11月初,他辗转来到武汉大学中南医院胸外科问诊,该科主任医师胡卫东仔细察看阅读他的影像资料后,发现肿瘤位于左肺上叶支气管内,几乎堵死了上叶支气管。综合评估后,胡卫东提出了先行化免治疗的新辅助治疗方案,等肿瘤缩小后,再选择适当时机手术,这样既能减少手术风险,又能保住患者的左肺。黎先生表示同意,积极配合治疗。
经过三个周期的化疗和免疫治疗,黎先生的肿瘤明显缩小,原先几乎堵死左肺上叶支气管的肿瘤退缩后,上叶支气管也变得通畅,黎先生呼吸通畅,精神状态好转,对手术充满信心。
11月13日,手术如期进行,胡卫东主刀、程尼涛和鲁锐担任助手,机器人辅助,麻醉科、手术室通力配合。最终,手术历经3个多小时,专家团队精准完成了左上肺袖式微创切除,不仅切除了肿瘤,还保住了左下肺。术后,黎先生感觉良好,并在普通病房进行后续治疗。术后8天,纤维支气管镜检查显示支气管吻合口已愈合,11月22日,黎先生康复出院。
胡卫东介绍,支气管袖式切除术式是治疗中央型肺癌的复杂术式,可在完全切除肿瘤的前提下最大限度保留患者的肺功能,改善生存质量。利用机器人、化疗和免疫治疗、术前缩瘤“三管齐下”,即便是复杂的中央型肺癌,也能轻松处置。