2023年11月03日

她是迎接新生命的白衣天使 也是送幸“孕”的暖心大姐

产科高手护航母婴闯过生门

费志医(右二)帮助产妇顺利生产

费志医 通讯员供图

□楚天都市报极目新闻记者 廖仕祺 通讯员 尹茜

10月31日上午,武汉市普仁医院产科手术室正在进行剖宫产手术。在心电仪的“嘀嘀”声中,妇产生殖中心主任费志医双手捧出一个红嘟嘟的婴儿,一股喜悦从心底升起。

在产科工作了27年,费志医每天行走在生死线上,陪伴着每一名产妇闯过“生门”。

“除了当医生,没想过干别的”

“以前读书的时候,很多人问我名字的由来,其实这个名字是外公取的,有时候想想,可能从我出生开始,就注定了会成为医生。”说起自己名字的由来,费志医觉得一切都是“冥冥之中”注定的。外公是老中医,在当地颇有名气,小时候她便经常跟着外公去村民家里看诊。即使退休了,外公也坚持在家坐诊。

外公对于医学的热爱和无私奉献的精神深深影响了她。“说实话,从小时候开始,除了当医生,我没有想过长大以后会干别的。”如果说医生是费志医从小到大的志向,选择妇产科则是源于母亲两次生孩子历险。“妈妈生我的时候遭遇了难产,生妹妹的时候又遭遇了大出血,两次都非常凶险。”母亲的经历让费志医意识到女性面临的风险。

1996年,费志医进入武汉市普仁医院妇产科工作。为了更快提高临床技术,她只要有机会就会跟着主任上手术,没有机会也要在手术台旁边观摩。每天只要有空,她就会抓紧一切时间进行实操训练。在她看来,产科手术比其他手术更急迫。因为永远没人知道,看似风平浪静的分娩过程,下一分钟会发生什么意外。

说起第一次主刀的经历,费志医还记得当时的忐忑心情。“当时是一个宫外孕手术,产妇因宫外孕破裂大出血,出血量达到1000多毫升。”指导她的王吉昌主任看出了她的紧张,在一旁安慰道:“别怕,有我在。”老师的安慰给她打了强心针。术中,她按照平时训练中的操作要点,首先开腹查找出血点,然后进行血液自体回收,结扎止血,产妇转危为安。第一次主刀手术的成功让她体会到了职业成就感。

经过一次次实战磨炼,费志医成长为技术能手。

产妇遭遇羊水栓塞,她带队助其脱离险境

分娩是女人一生中最疼痛的时刻,不少孕妈妈将这一经历称为“历劫”,羊水栓塞则是孕妇分娩时最害怕遇到的“劫难”之一。如果产妇的羊水进入母体循环,会引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化。羊水栓塞起病急骤、难以预测、病情凶险、死亡率高。这是医生、产妇跟死神之间的一场较量,所以不少人把羊水栓塞视为孕产死神。

费志医说,这场较量的制胜关键是产科医生对危重病情的识别能力、抢救时机和反应速度。多年来,团队形成了一套应对突发险情的处理流程,以保证在危急重险情发生时,起到事半功倍的效果。

每当险情来袭,费志医都是团队的指挥官,沉着冷静地作出准确判断,再有条不紊地指挥团队成员各司其职,协同作战。8月22日晚上10时40分,产妇刘女士在病房里突然破水,抽搐不止,意识丧失。与此同时,心电监护仪上的血压和血氧数值直线下降,甚至一度难以测出。“产前羊水栓塞!”迅速赶到现场的费志医准确作出判断,马上启动抢救流程。团队迅速反应,立即将刘女士转移至手术室。进入手术室后,刘女士血氧饱和度骤然下降,一度还出现了心脏骤停,团队通过连续心脏按压、心肺复苏,情况才好转。

由于羊水栓塞的根源在于腹中的胎儿和羊水,所以当务之急便是通过手术终止妊娠,费志医迅速为刘女士进行了剖宫产取出胎儿,同时观察刘女士的子宫收缩情况。通过观察,她发现刘女士的子宫停止收缩,出血的情况得不到控制,出血量达到了2000毫升。“产妇的情况非常危急,只有切除子宫,才能控制住原发灶。”时间就是生命,费志医快速决断,为刘女士手术切除了子宫。

子宫切除后,出血情况得到了控制。但刘女士此前由于羊水栓塞,心功能、肺循环、肾功能、凝血功能都受到了损害,经过3个多小时的紧急抢救终于化险为夷。

多学科保驾护航,给人们送去好“孕”

孩子是家庭的希望。但由于种种原因,有些家庭不能顺利地体会到生命萌动的喜悦与幸福。幸运的是,随着医疗技术的快速发展,辅助生殖技术被越来越多的人接受,成为一种延续爱的希望。

导致不孕不育的原因很多,如何在最短时间内找到病因并“对症下药”,让不孕不育家庭有信心继续走下去,考验着产科医生的专业能力,也有赖于学科整体实力和多学科团队的协作。费志医说,助孕路上从来不存在单兵作战的情况,团队协作、消除短板至关重要。在武汉市普仁医院,从妇科、生殖医学科到产科的一体化服务,帮助许多家庭解除“怀不上”的烦恼,带来孕育新生命的无限喜悦,以领先的辅助生殖技术和充满人情味的服务让许多不孕不育家庭圆了“求子梦”。

34岁的刘女士结婚多年未能怀孕,去年,她来到武汉市普仁医院妇产生殖中心就诊,经全面检查,医生发现刘女士存在子宫黏膜下息肉,合并有子宫黏膜下肌瘤,需要手术切除。同时,由于男方精子质量不佳,后续需接受试管婴儿治疗。

费志医为刘女士制定了详细的治疗计划。该中心首先联合妇科为刘女士进行了宫腔镜下子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤切除手术。手术后3个月,待子宫内膜修复后,开始进行系统的试管周期治疗。治疗3个月后,刘女士成功怀孕。整个怀孕过程中,医护人员为刘女士提供一对一的微信跟踪服务,不仅随时为她提供专业指导,还帮她缓解孕期的焦虑情绪。最后,在产科全程化规范产检的保驾护航下,刘女士生下一个健康的宝宝。

费志医知道,医患之间不一定是匆匆过客。有时,医生的一举一动、一言一行,患者能记很久。偶尔她和人擦肩而过,对方惊喜地认出她是当年接生的医生。有些人还拉着她讲起当年的故事,这让费志医觉得,一切辛苦都值得。“在人生重要的关头,抚慰她们的伤痛、增添一些幸福,让她们平安健康,这就是我的意义。”

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