楚天都市报极目新闻讯(记者晏雯 通讯员杜巍巍 杨岑)英国男子迪恩·约翰逊因胸背痛,被折磨多年,于是不远万里专程来武汉求医。近日经武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科贾一帆副教授带领团队巧施妙术,“针”到痛除。
约翰逊两年多前出现胸背部疼痛,他描述说:“疼起来像刀割样剧痛”。他曾在英国多家医院求治,进行了CT、核磁共振等各种检查,都没有发现病因,进行过很多止痛治疗,效果均不佳。
反复胸背疼痛让他感到痛不欲生。今年8月,约翰逊在伦敦托一名中国留学生,帮他在中国求医问诊,“哪怕是只能部分减轻痛苦,我都愿意来中国尝试。”他说。
通过互联网,约翰逊的病情被反馈到武汉大学人民医院疼痛科副主任贾一帆这里。根据约翰逊描述的症状及相关检查结果,贾一帆建议他来中国诊疗。
约翰逊随后经过十多个小时的飞行,于9月25日跨越万里从英国来到了武汉,住进了位于光谷的武汉大学人民医院东院区疼痛科。
贾一帆带领团队接诊后,经过初步检查,发现患者的疼痛程度为9级(10级为最高疼痛),伴胸部压榨感、气短等不适。经过进一步仔细询问病史和查体分析,医疗团队认为约翰逊可能是胸椎小关节功能紊乱、脊神经后支卡压综合征等软组织损伤导致的慢性疼痛。由于长时间的慢性剧烈疼痛,约翰逊还伴有严重的焦虑和抑郁。
医疗团队通过综合研判,为约翰逊给出绿色微创治疗方案:行脊神经后支射频+胸椎小关节射频联合银质针软组织松解术,同时配合抗焦虑、抑郁药物治疗。
9月26日,在手术室,贾一帆带领疼痛科团队利用一根细细的“射频针”,进行神经射频调控,同时行银质针下软组织松解术。在患者的良好配合下,微创手术顺利开展。手术结束后,约翰逊即感到疼痛明显减轻。住院3天后,约翰逊出院,一周后随访,他说:“疼痛完全消失了”。
疼痛科贾强副主任医师介绍,疼痛的射频治疗是在影像学引导下,在局麻后将射频针穿刺到靶点位置(如神经根、神经节、椎间盘等),针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频,进行神经调节或热凝固作用,从而达到治疗疼痛的作用。而银质针是起源于我国古代“九针”针刺疗法中的一种,进行软组织松解术的治疗机理主要是通过消除炎症反应,增加局部血供,缓解肌肉痉挛,从而解除疼痛。早期病变只需一次治疗,既有迅速的镇痛作用,又有远期的治痛效果,因恰似没有手术刀口的肌肉松解手术,被称为“以针代刀、以松治痛”的绿色疗法。