□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 见习记者 赵雪纯 通讯员 黄洁莹
日前,河南一网友晒出一对双胞胎宝宝的B超,十分有趣。视频中,两个宝宝在母亲的肚子里呈上下分布,并且还不停踢动。对此网友评论调侃:“原来双胞胎还有‘上下铺’啊!”9月7日,湖北省妇幼保健院超声医学科专家表示,像视频中这么规整地上下“分房”的并不多见,需要提醒的是,怀双胎出现各种母儿并发症的概率更高,孕期产检相当重要。
双胞胎“分房”的形态大多不太规整
“一般来说,双胞胎最常见的是‘双绒双羊’。”湖北省妇幼保健院超声诊断科副主任朱霞解释,也就是子宫内有两个绒膜、两个羊膜腔,好比两个胎儿各住一套房,独门独户互不干涉。
“从网友发布的视频来看,两个胎儿在妈妈肚子里各占一间房,这是很常见的,是典型的‘双羊’。”朱霞说,但像这么规整地看似“上下铺”的,确实很少见,80%至90%是左右“分房”,双胞胎在孕妈子宫内也会呈现不同的姿势。
相比共一个羊膜腔的双胎,两个胎儿分别在自己的羊膜腔中会相对更安全。但朱霞说,有一种类型是单绒毛膜双羊膜囊双胎,也就是俗称的“单绒双羊”,两胎儿在一套房的两个房间,共享一个胎盘,胎盘血管存在交通支,一旦血液压力平衡被打破,两个宝宝之间的“较量”分出了输赢,就会出现“单绒双羊”双胎特有的并发症之一——“双胎输血综合征”,一旦一胎死亡,另一胎也可能受到严重影响。医学统计表明,孕24周前未经治疗的双胎输血综合征,胎儿死亡率可达90%至100%。从视频来看,还无法确定两个胎儿是否共用一个胎盘、是单卵双胞胎还是双卵双胞胎。
怀双胎或多胎孕妈规律产检很重要
朱霞表示,相比怀单胎,怀双胎出现各种母儿并发症的概率更高,胎儿畸形的概率也比单胎高,属于高危妊娠。除容易早产外,挤在一间房的双胎(“单绒单羊”),容易出现脐带缠绕。
为了避免双胞胎出现状况,朱霞提醒孕妈们规律产检很重要。对于孕妇,应在孕7周至9周进行超声检查,判断绒毛膜性非常重要,以此来评估产检的频率。没有并发症的“双绒双胎”在孕20周起,每四周做一次超声检查;没有并发症的“单绒双胎”,建议孕16周起每两周一次超声检查,有并发症的双胎孕妇根据个体情况,由医生决定增加超声检查频次,监测对胎儿的生长发育情况、血流动力学等指标。
专家提醒,如果孕妇短期内腹围明显增加、腹胀明显,或胎儿之间个头大小差距越来越明显、羊水量相差越来越大,建议到产前诊断中心或胎儿医学中心明确诊断。