□楚天都市报极目新闻记者 陈凌燕 通讯员 贝兰 曾左宽

■ 专家名片

姓名：邓小容

职务：湖北省第三人民医院（省中山医院）神经内科学科带头人、主任医师

擅长：从事神经内科工作31年，长期从事脑血管疾病的临床诊治，对帕金森氏病、周围神经病变、睡眠障碍及卒中后抑郁等有着丰富的临床经验。擅长治疗各种复杂的头昏、头痛，尤其是对缺血性脑血管病（脑梗塞、脑血管狭窄等）的早期诊断和治疗（包括药物及介入治疗）有独到之处。

硚口院区门诊时间：周三上午、下午

阳逻院区门诊时间：周四上午

相信“头昏、头晕”这种感觉很多人不会陌生。可是，你真的get到身体发出的这个信号了吗？头晕可能是因为劳累、感冒、视力不好......但也可能是脑卒中的先兆。

“很多人直到发病时，才想起来曾经头晕过。”湖北省第三人民医院（省中山医院）神经内科学科带头人、主任医师邓小容教授提醒，大家要认真对待头晕这件事，学会甄别这一身体信号。

邓小容介绍，头晕是个很大的概念，如果细分，常见的有三种：第一种是昏，表现为昏昏沉沉，脑子不清晰；第二种是晕，有头重脚轻、飘浮感；第三种是眩晕，与前两者最典型的区别是看东西有旋转感。

不同的头晕可能指向不同疾病

“出现头晕，千万别大意。”邓小容介绍，门诊中经常有患者在自述病情的时候提到“有时候头晕”，但是很多人自我判断为“颈椎不好”。事实上，头晕是重要的身体信号。数据显示，我国眩晕患病率为5%，在神经内科门诊中，存在眩晕症状的就诊者占5%-10%，在耳鼻喉科门诊者占7%。“眩晕是常见症状之一，是患者就医原因的第3位，仅次于发热和头痛。”邓小容表示，这组数据证明，头晕很常见，但头晕也分不同的晕法，不同的晕所指向的问题也不同。

如果常发生头晕，就应该想想头晕时是否有头重脚轻？看东西是否有旋转？如果多次出现后两种情况，第一件事就是要监测血压，特别是50岁以上的人，必须密切观察血压的变化。头晕的人存在良性位置性眩晕（耳石症）的人约占1/2，发生前庭神经元炎的人约占1/4。如果晕的时长达到20-30分钟并合并听力下降，则大概率可能是梅尼埃病。

特别要提醒的是，还有一部分人的头晕、眩晕是后循环缺血引发，“这部分比例虽然不高，但危害极大。”邓小容说，轻则因脑血管狭窄引起脑供血不足，拖延下去，有可能出现血管狭窄加重到血管堵塞，从而导致小脑或脑干发生中风，严重影响患者的生活质量甚至出现生命危险。

中年男一念之差错失治疗良机

“我曾接诊过一名患者，非常令人痛惜。”邓小容介绍，那是六年前，当时四十出头的李先生因为突发头晕来就诊，测量血压，明显偏高，追问病史，他说自己时不时就有头发晕，晕的时候眼睛都不想睁。综合他的描述，邓小容建议他马上住院进一步检查排除血管狭窄，但是他觉得就是晕而已，可能是颈椎病引起，他拒绝住院，后自行离开。

谁料仅仅过了半天，当天下午，李先生的妻子将他送到医院，此时他已经进入嗜睡状态。检查结果显示：脑干血管堵塞！病情凶险。更致命的是，他从发病到被送到医院，已经超过了脑卒中救治的黄金4.5小时。

经过医生拼力抢救，他虽然活了下来，但是由于错失最佳治疗时机，四肢瘫痪，生活无法自理。

“这些年他一直在我们这里接受后续治疗，每次看到他，都为他当年的一念之差痛心。”邓小容介绍，李先生发病时孩子在读高三，如今孩子已经工作了，虽然妻子、孩子都照料着他，但他和他的家庭，错过了多少美好时光啊。

五类人要特别重视头晕信号

“所以说，千万别以为头晕是小事。”邓小容说，值得关注的是，有非常多的人在头晕发生后会认为是颈椎病，这是极大的误解，“因为仅就颈椎病来说，头晕甚至不是颈椎问题的主要症状。”

头晕，应该积极应对，找出原因。“如果是因为良性位置性眩晕、前庭神经元炎或梅尼埃病导致的，这几类疾病很容易治疗，治好了就不晕了，何乐而不为？如果头晕关联的是卒中前兆，那可就相当于身体的红色警报，更得及时医治。”

“五类人尤其要重视头晕。”邓小容指出：存在三高、熬夜族、运动少的群体、宵夜族、有心脑血管病疾病家族史者，这五类人必须重视头晕症状。“还要额外提醒中年人。”她表示，近年来中青年脑卒中的发生数量明显增加，饮食习惯不佳，有糖尿病、高脂血等基础疾病、压力大等问题，中年人的健康问题容易暴发，特别建议大家，再忙也要加强运动，研究数据告诉我们，运动不足是导致慢性非传染性疾病的主要原因。

“注意身体发出的信号，及时排查。同时加强运动吧，花在运动上的1块钱，可以节约7元的医疗成本。这是最划算的投资。”她说。