□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 张姝 梁方舟
专家简介
姓名:吕俊
职务职称:武汉市中医医院肿瘤科主任、主任医师、教授、硕士生导师、武汉市中青年中医名医
擅长:各种恶性肿瘤的中西医结合治疗
坐诊时间:周五上午(于汉阳院区);周二上午、周四上午(于汉口院区)
癌症已经成为严重威胁人们健康的公共卫生问题之一,对于化疗中出现的恶心、呕吐、腹泻等副反应,以及癌性疼痛等,中医有何妙招?日前,武汉市中医医院肿瘤科主任吕俊做客“市民有约·楚天名医大讲堂”,为广大网友和读者进行了讲解。
中医药治癌病重视“扶正”
中医是如何认识肿瘤的?吕俊主任介绍,中医肿瘤学认为,癌病的发生、发展与变化的机理,最根本为本虚标实。长期不良生活方式,如吸烟、喝酒、暴饮暴食、过食生冷、烫食以及长期忧思恼怒;环境污染、久病伤正、年老体衰等,这些致病因素都容易导致人体正气不足、体内脏腑气血阴阳失调,外来邪气趁虚而入,引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚。这些病理因素在体内交结不散而形成肿瘤。
“肿瘤各个阶段都可以结合中医治疗,但应把握越早越好的原则。”吕俊表示,中医药治疗癌病,比较重视“扶正”,不仅注意不同肿瘤的自身特点,更注意患者的个体差异,强调人体是一个整体,治疗肿瘤疾病要从整体入手。在手术治疗、放化疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗基础上,联合中药内服、中医外治等中医治疗,因人因病进行个体化综合诊治,发挥中医药优势。
中医缓解化疗副反应有优势
不少癌症患者在化疗后会出现一些副反应,在缓解化疗副反应方面,中医有哪些优势?
吕俊介绍,化疗相关的胃肠道反应,临床上常表现为恶心、呕吐、腹泻等。中医在减轻化疗的胃肠道反应方面,分为中医内治和中医外治。内治一般选择中药汤剂,外治常选择穴位注射、针刺以及艾灸,以健脾、止呕、和胃为治疗原则,通过中医药内服、外用,增强了化疗、放疗的疗效,减轻放化疗的毒副反应,达到“增效减毒”的作用;还可加入补肾健脾的药物,来防治化疗相关的骨髓抑制。
很多癌症患者被癌性疼痛折磨,生活质量大大降低。当前西医常规止痛方案,主要以世界卫生组织三阶梯镇痛治疗指南为主,但未能完全有效控制所有肿瘤患者的疼痛。中医药治疗癌痛具有独特的优势和疗效,是癌痛综合治疗不可或缺的一部分。中医药治疗癌痛可全程参与,通过中医内治及外治法达到止痛的作用,可单独应用中医药或在三阶梯镇痛治疗基础上加中药或中成药治疗,能在一定程度上减少阿片类药物用量,减轻不良反应。
针对肿瘤患者在吃了镇痛药物出现便秘的情况,在肿瘤靶向和免疫治疗后出现的痤疮样皮疹、皮肤干燥瘙痒等情况,中医也会辨证论治,通过内服中药、使用中药外洗方等方法,缓解患者的症状、改善生活质量。
“世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。尤其是近年来随着治疗手段的多样化,癌症的疗效也越来越好,癌症不等于是绝症。”吕俊提醒,治疗癌症,除了规范的治疗,患者保持良好的心态十分重要。在临床中,往往是患者乐观面对,再加上科学规范的治疗,可使病情稳定或带病延长生命。