2023年07月19日

12岁男孩欲做龅牙整形医生却要求去检查鼻子

医生为明明检查中 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者郑晶晶 见习记者赵雪纯 通讯员荆彤)原本带孩子来医院矫正“小龅牙”,口腔科医生问诊后却建议先带孩子去耳鼻喉科看看,结果发现“小龅牙”竟是腺样体肥大惹的祸。这是12岁男孩明明(化名)近日的遭遇。

男孩明明被妈妈带到武汉市第四医院口腔科咨询牙齿矫形,口腔科医生详细问诊和检查后,发现孩子门牙突出,并且整排牙齿都非常不整齐。询问病史中,孩子的一些生活细节引起了医生的注意,妈妈说孩子上学时经常头痛,晚上睡觉还打呼噜,白天常常无精打采。口腔科医生建议明明妈先带孩子去耳鼻喉科看看。

在耳鼻喉科门诊,医生为明明做电子鼻咽镜检查,发现他的腺样体已经堵住了后鼻孔超过80%的空间。再通过一晚的睡眠监测,发现他睡眠中最低氧饱和度仅为70%,平均氧饱和度则只有88%(正常应在95%及以上)。“很明显,导致孩子龅牙和无精打采的罪魁祸首是腺样体肥大。”武汉市第四医院武胜路院区耳鼻喉科主任李艳妮介绍,由于鼻部阻塞,孩子长期用嘴呼吸,会使上颌骨发育出现明显改变,导致牙齿排列不齐、上切牙突出,久而久之导致面部畸形发育。所以需要先进行鼻内镜下腺样体切除术,再去矫正牙齿。

正常情况下,腺样体在孩子三四岁开始出现生理性增殖,通常不引起明显症状,在10岁以后逐渐萎缩退化。如果儿童因为反复的呼吸道感染以及过敏性鼻炎,炎症刺激腺样体就会发生病理性增生,导致腺样体肥大。肥大的腺样体会导致鼻堵、张口呼吸症状,尤以夜间加重,从而出现睡眠时打鼾、呼吸暂停和低通气,并伴有低氧血症。

“很多家长误认为小孩睡觉打鼾是睡得香。”李艳妮主任表示,儿童腺样体肥大严重时会影响身体和智力发育。一旦发现孩子长期用嘴呼吸、睡觉打鼾、牙齿排列不齐等情况,应及时到医院进行纠正和治疗,避免对孩子造成不可逆转的伤害。

武汉市第四医院耳鼻喉科在7到8月开展暑期关爱优惠活动,在该院武胜路院区及古田院区住院的18岁以下儿童及青少年,可免费进行睡眠监测检查一次。

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