□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 谯玲玲 代雨朦

专家名片

姓名：袁敬东

职务职称：武汉市第一医院泌尿外科主任、主任医师

擅长领域：泌尿系结石、肿瘤、疑难杂症

门诊时间：周四上午

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。目前，前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势，是男性癌症患者死亡的重要原因之一。那么，哪些因素会让男性容易患上前列腺癌症？它的治疗方式有哪些？日前，武汉市第一医院泌尿外科主任袁敬东做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大读者和网友进行讲解。

发病率呈逐年上升趋势

“目前，前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势，是男性癌症患者死亡的重要原因之一。”袁敬东主任介绍，前列腺癌在老年男性中发病率极高，80%的病例发生在65岁以上男性。

他表示，目前该病的致病因素尚未完全阐明，但与以下因素有较大相关性：年龄因素，年龄是前列腺癌的最大危险因素；遗传因素，如父兄患有前列腺癌，则该男性患病风险增高一倍以上；基因改变，乳腺癌家族史或者非息肉性结直肠癌家族史，会增加男性患前列腺癌的风险；饮食，高脂肪饮食可能是导致前列腺癌的一个因素；肥胖，体重指数是30或者更高的男性，患病风险增高；此外，抽烟、长期酗酒、熬夜和不健康的饮食习惯都与前列腺癌发病有关。

前列腺癌有哪些症状？袁敬东主任介绍，在前列腺癌早期，由于肿瘤起病较为隐匿，生长较为缓慢，大多数前列腺癌患者无明显症状。随着疾病的进展，可能会出现排尿困难，尿频，尿急，尿潴留，血尿，排尿时出现疼痛或烧灼感，直肠有压迫感或疼痛，骨痛等症状。

早期前列腺癌首选手术

那么，前列腺癌如何诊断？

袁敬东主任表示，前列腺特异性抗原（PSA）检查是一种常用的用于检测前列腺癌的诊断工具，它可以检测血液中前列腺特异性抗原的水平，可帮助医生诊断前列腺癌、监测和预测前列腺癌的进展及预后。直肠指检，可检查前列腺外形、大小、质地、有无不规则结节等。这两项检查对前列腺癌的筛查非常重要，有助于早期发现前列腺癌。

如果确诊患上前列腺癌该怎么办？袁敬东主任表示，对于前列腺癌患者，医生会根据疾病进展程度采取个体化治疗，个体化治疗方案需要综合考虑患者的分期、分级、遗传特征、年龄、健康状况等因素，并根据病情变化进行调整。治疗方式有手术切除、内分泌治疗、放射治疗、化疗等。对早期前列腺癌患者，手术是第一选择，术后再辅助内分泌治疗。对一些临床分期比较晚的患者，可采取化疗、内分泌治疗、放疗等综合治疗手段。

患者手术恢复后，要定期来医院复诊，定期复查PSA和血清睾酮。饮食尽量避免高脂肪和油腻的食物；适当补充含钙、钾、磷等矿物质的食物；适当地多摄入一些蔬菜、水果、谷物等富含纤维素的食物；多饮水，保持规律的休息和运动习惯，避免抽烟等。

50岁以上男性定期进行前列腺筛查

那么，如何预防前列腺癌？袁敬东提醒，预防癌症发生，要有健康的生活饮食习惯。前列腺癌早期诊断，预后良好。建议50岁以上的男性每年定期进行一次前列腺癌筛查，有前列腺家族史的人要提前到45岁，每年到医院做一次前列腺筛查，定期随访。武汉市第一医院泌尿外科目前已开展“前列腺健康公益筛查项目”，为广大老年男性提供免费的前列腺健康筛查。

他提醒广大男性，当出现尿频、尿急、排尿困难、血尿、尿痛等症状时，一定要引起足够的重视，及时到医院进行检查和治疗，以免造成不可挽回的后果。