□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 张姝 周曌
专家名片
姓名:黄艳辉
职务职称:武汉市中医医院妇科副主任、主任医师
擅长:中西医结合治疗子宫内膜异位症(痛经)、月经失调、不孕、宫腔粘连、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病,亦擅长各类宫腔镜、腹腔镜等妇科手术,并精于阴道镜及妇科B超等诊疗技术。
门诊时间:周一、周二上午、周三、周五(汉口院区)、周四(汉阳院区)
近年来,卵巢早衰的患者越来越多。那么,卵巢早衰和什么因素有关?出现卵巢早衰应该怎么办?中医治疗卵巢早衰有什么有效手段?日前,武汉市中医医院妇科副主任、主任医师黄艳辉,做客本报“市民有约·楚天名医大讲堂”,为市民进行讲解。
卵巢早衰患者不乏年轻人
“卵巢早衰,是指女性40岁以前出现卵巢功能减退等情况。在门诊接诊的卵巢早衰的女性中,不乏20多岁的年轻女性。”黄艳辉主任介绍,20多岁的年轻女性,如果出现卵巢早衰多是遗传因素导致。此外,引起卵巢早衰的因素还包括不良生活习惯,例如熬夜、饮食不均衡、过度减体重等;环境因素;长期接触化学物质;医疗性的原因,如做了卵巢囊肿剔除手术、单侧卵巢切除、肿瘤放疗化疗等。
黄艳辉也表示,随着如今生活节奏的加快,焦虑、长期高压,情绪不稳定等,也是引起卵巢早衰的重要原因。临床上,她时常能接诊到一些卵巢早衰的患者,在排除了其他因素之后,推测与情绪问题有很大关系。其中,一名女白领36岁就停经,原来该患者的女儿正处在青春期,学习成绩不好,她觉得女儿是学习不认真、态度不端正,批评时女儿常与她吵架,母女关系紧张,她因此出现失眠、情绪低落,月经也好久不来了。经综合考虑后,黄艳辉认为该患者的卵巢早衰属于情志问题导致,中医辨证为肝郁脾虚,治疗需要疏肝理气、健脾补肾、调畅情志。幸好及时进行了对症干预治疗,否则该患者可能会卵巢“一衰到底”,直接进入更年期,提前衰老。
可通过中药针灸早期干预
一些女性出现月经量减少、闭经等卵巢早衰的症状,总是自行购买一些保健品或服用激素,希望能够改善症状。对此,黄艳辉表示,此举存在健康风险,不建议这样做。
她表示,对于卵巢早衰患者,激素替代治疗需要遵医嘱进行,有严格的适应症和禁忌症。比如,有凝血功能障碍,患有肿瘤,有激素依赖性疾病如子宫肌瘤、乳腺疾病的人群,是禁用或慎用激素的;而高血压、高血脂、糖尿病患者,也是慎用激素的。卵巢早衰的患者,需要先到正规医疗机构就医,经医生综合诊断后,再进行有针对性的治疗。
黄艳辉表示,在中医看来,肾主生殖,对于卵巢早衰患者,中医师会对患者辨证论治,为他们把脉开方,进行补肾、舒肝、健脾等。对于患者合并出现的失眠、焦虑、潮热汗出等症状,中医师也会辅以滋阴清热、养血安神的中药为患者进行治疗。除了中药汤剂外,该院妇科还可以通过麒麟针调理冲任、督脉等,以及通过中药外敷的方式,多管齐下,帮助患者改善卵巢功能。
她提醒年轻女性,如果出现月经不规律的情况一定要重视,尤其是二三十岁有生育要求的女性,一定要及早就医,可遵医嘱采用中西医结合的方法治疗。女性朋友也可定期到医院检查抗缪勒氏管激素(AMH),如果40岁以下的女性这一数值小于1.1,证明卵巢的储备功能下降了,即使还没到卵巢早衰的程度,也已提示储备功能不好了,需要及早地去干预。
如何预防卵巢早衰?黄艳辉建议,女性每天保持7到8个小时睡眠;营养均衡;学会自我调节情绪,减缓压力;适当锻炼;多注意月经的变化,定期监测性激素、乳腺和子宫内膜等。