□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 刘莹颖 巩阳 高琛琛
4月22日,在武汉召开的第二届国家卫生健康委儿童血液病、恶性肿瘤专家委员会暨国家儿童肿瘤监测报告会暨儿科抗肿瘤药物临床应用与管理大会上,《国家儿童肿瘤监测年报(2022)》(以下简称:《年报(2022)》)正式发布,首次展示了我国不同癌种、性别、年龄组的儿童肿瘤发病率的估算结果。据结果显示,我国2019-2020年儿童肿瘤平均发病率为125.72/百万,白血病、中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤排名前三位。
白血病居新发肿瘤癌种首位
《国家儿童肿瘤监测年报》每两年发布一期,由国家儿童肿瘤监测中心编制。《年报(2022)》共收录了2019-2020年间来自全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的376家儿童肿瘤监测点的登记资料,监测对象为0至19周岁的肿瘤出院患儿。
据介绍,《年报(2022)》新增了监测范围内新发肿瘤患儿流行特征和儿童肿瘤发病率估算结果这两大统计维度。结果显示,我国2019-2020年儿童肿瘤平均发病率为125.72/百万。从癌种分析,排名前三位的为白血病、中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤,分别占比32.89%、15.18%、9.71%;在新发肿瘤患儿各年龄组占比中,最高的是1至4岁组,占到30.59%。
从性别来看,男孩发病率排名前三位的癌种依次为白血病(41.85/百万)、中枢神经系统肿瘤(19.84/百万)、淋巴瘤(15.43/百万);女孩发病率排名前三位的癌种依次为白血病(33.65/百万)、中枢神经系统肿瘤(17.37/百万)、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤(17.02/百万)。
留在本省治疗的患儿更多
国家儿童医学中心国家儿童肿瘤监测中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍,《年报(2022)》根据国家卫生健康委印发的《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》,依据覆盖面积和人口分布现状情况,划分为华北地区、东北地区、华东地区、中南地区、西南地区、西北地区六大区域。
通过监测这六大区儿童肿瘤患者的住院特征,包括出院人次的疾病构成、就医省份分布、住院费用和住院日分析,结果显示,全国肿瘤患儿本省就医的出院人次占比75.08%,相较于2017-2018年的66.22%有了显著提升。
“这一数字的提升,令人欣喜,说明越来越多的儿童肿瘤患儿愿意留在本省接受治疗,一定程度上反映了我国儿童肿瘤相关医疗卫生服务可及性的提升。”倪鑫院长在接受极目新闻记者采访时表示,国家近年来加快儿童区域医疗中心建设,通过优质医疗资源下沉,共建高效优质的儿科体系,服务当地更多患儿。
肿瘤多学科诊疗中心成趋势
儿童肿瘤难在不易诊断、治疗棘手。从检查、确诊,再到治疗,患儿和家属少不了奔波。此次大会上,国内多位儿科专家分享了肿瘤多学科合作诊疗模式的经验。
有专家表示,如果诊疗流程无缝衔接,不仅减少患儿多科室间往返奔波,也能显著提高治疗效果。当前,各地推行肿瘤多学科(MDT)诊疗中心成为趋势,使医院对肿瘤患儿的诊治更加科学、规范,从而提高患儿的治愈率和生存质量。
武汉儿童医院院长周爱芬介绍,随着社会经济的发展和医学的进步,国家和社会对儿童肿瘤性疾病越来越关注,儿童肿瘤性疾病的诊疗也日趋规范。儿童实体瘤相比于非实体瘤(常说的儿童白血病),更需要外科、影像科、病理科、精准医学实验室等多个专科通力合作。
今年,武汉儿童医院成立了独立的儿童肿瘤科,统一对儿童肿瘤病人进行登记管理,强化MDT诊疗,简化肿瘤病人就诊流程,尽最大可能提供一站式的诊疗服务,使患儿能够得到最优化最规范最便捷的诊疗,进一步改善儿童肿瘤患儿的治疗效果和就医体验,提高患儿生存率和生活质量。