2023年04月18日

11个月女婴等待146天后换心重生

协和医院攻艰克难完成第1000例心脏移植手术

董念国教授为宝宝复查

□楚天都市报极目新闻记者 刘迅 通讯员 聂文闻 陈有为 摄影:楚天都市报极目新闻记者 王永胜

11个月大的女婴悦悦(化名)因患严重的扩张型心肌病,命悬一线。在武汉协和医院,医护陪她等待146天后,等来了一颗来自广州的“救命心”。4月13日,在以协和医院心脏大血管外科主任董念国教授、夏家红教授为首的全国顶尖心脏移植团队救治下,这颗心脏在悦悦体内重启,悦悦目前生命体征稳定。

16日,协和医院宣布,这是董念国教授团队15年来完成的1000例心脏移植手术。如今,该院在儿童心脏移植数量与质量上超过国际平均水平。

千里赴汉寻求重生机会

去年4月,31岁的林女士(化姓)生下白嫩可爱的女儿悦悦。悦悦4个月大时,林女士发觉她吃奶困难,好不容易吃几口又吐了出来,去医院检查又未发现异常。悦悦6个月大去医院打疫苗,医生体检发现孩子心肺有异常。这期间,悦悦病情急转直下,口唇紫绀、呼吸急促,医生建议赶紧去大医院。送医路上,悦悦突然休克陷入昏迷,抢救及时才恢复意识。北京的儿科医生诊断,悦悦患的是“扩张型心肌病”,且发展到了终末期,只能进行心脏移植。

一家人的心都碎了,四处打听后,去年11月18日,林女士和丈夫从北京赶到武汉,直奔协和医院找到心脏大血管外科主任董念国教授。

经检查,悦悦的心脏大如球,足有同龄人的三倍,同时,左室壁运动弥漫性减弱,收缩功能差,射血分数仅15%,随时可能心跳骤停。

苦守146天等到救命心

当天,悦悦就被送入协和医院心外科ICU病房。董念国教授评估后判断,“换心”的确是当前最合适的治疗方案。

终末期心衰患者匹配的供心极其不易,合适不满1岁婴儿的供体越发困难。董念国教授团队一边稳住悦悦病情,一边紧急申请匹配的供心。

ICU病房,悦悦的病情不稳定,医护团队变身“临时爸妈”细心陪护。揪心等待146天后,医护人员和悦悦一家终于守来了消息。广州有一颗匹配的供心,来自一名因治疗无效宣告脑死亡的2岁幼儿,家属希望孩子的生命以另一种形式延续。

4月12日晚,心脏大血管外科“护心跑男”团队的孙永丰医生一行三人搭乘红眼航班飞赴广州,取到“救命心”,搭乘4月13日上午的航班返回武汉。

9时50分,以协和心血管病医院负责人董念国教授、夏家红教授为首的心脏移植团队,与麻醉科、体外循环、手术室等多学科团队正式开启手术。

10时40分,救命心抵达手术间,5分钟后,移植团队将供心放入悦悦胸腔,并逐一缝合细如发丝的血管。

11时05分,“休眠”了290分钟的心脏复跳,悦悦重生。

4月14日,术后第一天,悦悦成功拔除气管插管,生命体征稳定。

据悉,这是今年2月26日第三次刷新亚洲最小换心儿纪录后,董念国教授团队完成的第1000例心脏移植手术,也标志着协和医院心脏移植数量居国际前列。

从0到1000探索心脏移植中国模式

1000例心脏移植意味着什么?

董念国教授说,多年来,为了护送一颗颗宝贵的心脏,“护心跑男”每年30万公里绕地球5圈“奔跑”,为中国心脏病患者跑出了“极限心脏移植”的中国模式;他们打破常规,改进供心保护方法,将供心冷缺血安全时间由4小时延长至6-8小时;他们挑战极限,成功施行全国最高龄心脏移植(76岁)、亚洲最小年龄/最低体重(53天/3公斤)心脏移植;他们攻坚克难,植入“中国心”——全球尺寸最小、重量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。

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