2023年04月12日

医生观手知肺揪出罕见肺病

杨澄清查看患者CT片 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者晏雯 通讯员张全录)38岁的周先生近日从沙特归国后,一直感觉气促、胸痛伴低热,酷似病毒感染,于是来到武汉市肺科医院就诊,不承想,医生通过抽丝剥茧确诊周先生患了一种罕见肺病,易发生呼吸衰竭。经过治疗,周先生于10日康复出院。

周先生说,两个月前从沙特归国后,开始感觉气促、胸痛,在医院检查发现肺部有结节影。于是来到武汉市肺科医院就诊。该院医生杨澄清根据相关检查,从周先生胸部CT双肺弥漫性磨玻璃影中,发现了一些蛛丝马迹。交流中,医生又发现,周先生两个月来,一直感到双下肢肌肉酸胀不适,偶感指关节疼痛,且双手背可见红色皮疹。杨澄清据此诊断:这是一种因皮肌炎而在肺上表现出的非特异性间质性肺炎。

下肢肌肉、手背皮肤和肺风牛马不相及,周先生疑惑不已:医生究竟从哪里看到了关联?

CT影像提示,周先生患上的间质性肺炎,就是肺的间质组织发生炎症。间质性肺炎的病因在哪里呢?杨澄清说:“就在皮肤和下肢!”通过皮肌炎自身抗体检测,果然证实了医生的推断。

杨澄清介绍,这是一种比较罕见的肺病,皮肌炎属于一种自身免疫性疾病,确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关,可以引起全身系统性疾病,如皮肤问题、肌肉的问题,而在肺部主要表现为间质性肺炎。间质性肺炎加重会进展为呼吸衰竭,是一种非常凶险的呼吸疾病的疑难病。

找到病因后,医生通过合理用药,周先生很快控制病情,顺利出院。

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