2023年03月10日

精准诊断阻击肿瘤 筑牢妇女健康防线

他是妇科肿瘤患者的“守护神”

胡争教授手术中

武汉大学中南医院妇科肿瘤科团队

胡争教授查房并为患者检查身体 通讯员供图

□楚天都市报极目新闻记者 伊蔚 王晨曦 通讯员 张翼飞 丁燕飞 陈茜

他常年扎根临床一线,不断开拓创新,带领有近60年光辉历史传承的武汉大学中南医院妇科肿瘤科团队始终占据学科前沿领域,位居全国乃至世界前列。他心中有大爱,注重开展及大力推广对早期妇科恶性肿瘤患者保留生育功能的治疗,让无数有生育需求的患者重获新生。他,就是妇科肿瘤患者的“守护神”,武汉大学中南医院妇儿医院副院长、妇科肿瘤科主任、妇科肿瘤科学科带头人——胡争。近日,胡争教授接受了极目新闻记者的专访。

专家名片

胡争,教授,主任医师,博士生导师,国家科技部重大专项首席科学家(原863计划),国家自然科学基金多国合作重点项目牵头科学家,中组部国家高层次人才,武汉大学中南医院妇儿医院副院长、妇科肿瘤科主任、妇科肿瘤科学科带头人。在HPV(人乳头瘤病毒)感染的精准诊断、创新分子剪辑技术逆转宫颈癌前病变的诊治处于国内顶尖、世界领先水平。

精进科研 做患者信任的好医生

“目睹亲人身患疾病的苦难,坚定了我成为一名医生的决心。我从小就希望能在未来帮助家人减少病痛,同时也想通过自己的科学研究让更多身患疾病的老百姓摆脱病魔。”胡争回忆起他的从医之路,促使他走下去的或与其家庭环境有关,胡争老家在浙江农村山区,医疗环境差,看病难,这在他小时候是普遍现象,父亲那一辈有五六个兄弟,都患有肝炎,由于当地卫生条件较差,医生能力有限,也无法提供合理的诊断和治疗技术,大多都延误了病情。

他的大伯同时还患有骨质疏松症,为寻求治疗前往县城医院,由于医生开药混乱,大伯长期服用对肝脏有副作用的药物间接导致了肝功能衰竭,最终离世。“多年来,我一直记着这事,也从那一刻暗下了决心。”胡争说,这件事让他感触很深,如同一颗种子埋进心里,让他想成为一名受患者信任的好医生。

2001年胡争考入华中科技大学同济医学院临床医学专业,2006年至2012年的6年时间在硕士和博士阶段先后跟随导师张旭和马丁完成了泌尿外科和妇产科学的学术研究。他的二位导师如今分别是中国科学院院士和中国工程院院士,在泌尿外科和妇科肿瘤领域独树一帜。“他们教会我很多东西,不光是医学的知识,也不光是如何去做教学,如何去做科研,更为重要的是他们教会我如何去做人。”胡争感慨自己非常幸运,二位对他影响最深的导师指引并照亮了他的前行之路。2012年,胡争博士毕业走出大学校园,披上白大褂开启了从医生涯,十年来一直精进科研并扎根在临床一线。“医生必须拥有精准的诊断技术,才能更好地为患者服务。”这是他日后最常说的一句话。

截至目前,胡争以通讯作者/第一作者发表SCI论文30+篇。主持国家科技部传染病重大专项1项,国家自然科学基金3项,研究成果多次获得国内外同行的肯定性评价,相关研究结论入选业内顶级杂志期刊并正面引用,发明专利10余项及多项具有国际影响力的创新性成果。

HPV精准诊断,消灭妇科癌症早期威胁

尽管胡争科研成果丰硕,但他始终觉得,现在的科研不能单以论文数量、影响因子作为判断标准,而是要面向患者,面向应用,注重实效,“我们的科研成果能帮助到患者,能使患者受益,这个才是真正有意义的科研。”在妇科肿瘤领域,胡争提出精准筛查宫颈癌易感人群的概念,他研究发现,感染HPV病毒的人群只有约0.8%左右会发展为宫颈癌,虽然HPV感染比较常见,但绝大多数感染都能被自身免疫系统自动清除。因此,因为0.8%的人发病让99.2%的人群一起接种疫苗是极不精准的。“我国宫颈癌预防的重点应该是将易感人群筛选出来,实行HPV疫苗精准接种,从而让老百姓打得起,为国家节约巨额开支。”胡争说。

针对现行的筛查措施耗资巨大而又不精准,胡争带领团队开发了基于HPV整合的分流策略,“该技术可以对患者进行更为有效地分流分层,早筛早诊,是具有国际影响力的创新性成果,位居世界领先水平。它的临床应用,可以帮助患者避免过度治疗,精准防治,也可以帮助医院减少不必要的医疗资源浪费,服务更多的患者。”胡争说,“对于宫颈癌前病变的患者,我们发明分子剪辑技术可以在治疗疾病的同时,尽可能避免传统治疗方式对宫颈造成的损伤;对于不幸罹患宫颈癌的晚期、复发患者,我们提供包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及放疗在内的联合治疗方案,为患者提供良好的预后。”

河南27岁的女孩萍萍是一名销售员,新婚才半年便查出宫颈癌前病变。当地医生告知,治疗可能损伤宫颈机能,影响生育,这给了萍萍沉重一击,情绪一度崩溃。家人带着她四处打听别的治疗办法,后来在一医生朋友的推荐下到武汉大学中南医院向胡争教授求助。胡争教授以分子剪辑技术对其精心治疗,萍萍的宫颈疾病日益好转。听到自己还有当妈妈的机会,萍萍和丈夫相拥而泣。患者的好转也让胡争深感欣慰,从医至今,他已帮助上千患者消灭了妇科癌症早期威胁。

不做“一刀切”,肿瘤患者也能当妈妈

多年前,病人一旦得了妇科恶性肿瘤,常规手术方法是“一刀切”,拿掉子宫和卵巢,以免癌细胞扩散威胁生命。这样一来,未生育的病人将永远失去做妈妈的权利。安徽31岁的女教师小孟3年前不幸患上宫颈癌,她四处求医,得到的答案都是要立即做子宫切除,这意味着,她会丧失生育能力。小孟眼泪都流干了,但胡争教授给了她希望。去年12月,胡争对其进行各项综合检查,决定不做传统的“一切了之”,而是在不影响治疗效果的基础上,做保留生育功能的腹腔镜下广泛性宫颈切除手术,同时制定保护卵巢功能的治疗方案,尽最大可能保住她做母亲的希望。小孟听后激动地答应积极配合治疗,庆幸的是手术很成功,且恢复良好,卵巢功能也保住了。几个月前,小孟成功怀孕,一家人欣喜万分,特地为胡争团队送来锦旗以示感谢。

不只是年轻孕妇,胡争教授也帮不少受癌症病痛折磨的老人重拾生活信心。宜昌一位74岁老人郑婆婆,腹胀月余,腹围增大,入院检查才知盆腔有巨大包块,且短短1个月就长到了“儿头”大小。她四处求医,但由于有慢性支气管炎、哮喘、冠心病多种疾病,术中术后随时可能出现心脑血管意外,没有医院敢为她冒险手术,于是抱着最后一丝希望前往武汉大学中南医院。经详细检查、结合活检病理诊断,郑婆婆为高级别浆液性卵巢癌晚期。她心头瞬间被恐惧笼罩,而在胡争教授的多次安慰鼓励下调整了心态,决心配合抗癌。郑婆婆握住胡争的手说:“我这条命,就交给你们了!”去年11月,胡争团队为她施行了卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术中在盆腹腔发现多处转移灶。由于肿瘤位于左侧卵巢,已占据了整个下腹的大部分空间,手术操作空间狭小、难度大,十分考验技术。而在胡争的精细操作下,瘤体最终被完整取出,手术过程非常顺利,未出现任何并发症。近日,郑婆婆来医院复查,各项指标良好,精神也好多了。

从事妇科肿瘤临床工作十多年,胡争在妇科肿瘤微创手术治疗和诊断及综合治疗方面积累了丰富的临床经验。回看初心,胡争对这份职业的理解也变得越来越深刻,他说,做一个好医生,要始终把自己放在能够为病人解除痛苦的位置。更重要的是,作为妇科肿瘤科医生,危难时既要考虑治病救人,还要为患者考虑未来,肿瘤患者也有做母亲的权利。胡争说,带着这份信念,他将坚定地继续前行,同广大妇科肿瘤患者携手共进、砥砺前行,始终为保障女性健康,提高患者生活质量而不懈努力。

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